Alimentos

ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA

Alergia a proteínas de leche de vaca: prevención primaria. Aspectos nutricionales
J. Dalmau Serraa, A. Martorell Aragonésb y el Comité de Nutrición de la Asociación Española de Pediatría
aUnidad

de Nutrición y Metabolopatías. Hospital Infantil La Fe. bComité de Alergia Alimentaria de la Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergología Pediátrica.Consorcio Hospital General Universitario de Valencia. Valencia. España.

En el año 2001, el Comité de Nutrición de la Asociación Española de Pediatría publicó un artículo de posición sobre “Recomendaciones sobre el uso de fórmulas para el tratamiento y prevención de reacciones adversas a proteínas de leche de vaca” (An Esp Pediatr. 2001;54:372-9). Dado que en el momento actual la mayor parte de lasrecomendaciones dadas en dicho informe permanecen vigentes, el Comité de Nutrición de la Asociación Española de Pediatría se reafirma en los datos allí expuestos. En la presente publicación se abordan únicamente los aspectos que han cambiado debido a los nuevos conocimientos y a la experiencia clínica acumulada, especialmente sobre la prevención primaria de alergia a proteínas de leche de vaca, ysegún ello se exponen las recomendaciones actuales para dicha prevención. Además, se revisa la importancia de los aspectos nutricionales en todos los lactantes y niños pequeños que reciben fórmulas alimentarias especiales y dietas de exclusión.

clinical experience, especially on the primary prevention of allergy to cow milk proteins, and on the basis of it, the present recommendations for thisprevention are set out. In addition, the importance of the nutritional aspects in all infants and small children receiving special nutritional formulae and exclusion diets are reviewed.

Key words
Allergy to cow milk proteins. Primary prevention. Nutrition.

INTRODUCCIÓN
La alergia a las proteínas de la leche de vaca (APLV) es una patología prevalente en nuestro medio. Hay acuerdoprácticamente unánime con respecto a su tratamiento, pero no con respecto a su prevención. En los últimos años numerosos datos experimentales y epidemiológicos han mostrado que esta última es posible en cierta medida y que, probablemente, en un futuro próximo podrá conseguirse con mayor eficacia en función de los nuevos conocimientos acerca de su patogenia y de los mecanismos responsables de la inducción dela tolerancia oral a los antígenos alimentarios de los alimentos, especialmente de la leche de vaca. Asimismo, ya hay datos que sugieren que la inducción de la tolerancia oral es posible también en niños ya sensibilizados. Por otro lado, esta alta prevalencia de la APLV hace que gran número de lactantes y niños pequeños reciban fórmulas alimentarias especiales y dietas restrictivas, ya sea parasu prevención o para su tratamiento, las cuales en numerosas ocasiones no están supervisadas por pediatras. Por ello, se están describiendo problemas nutricionales cada vez con mayor frecuencia. Es, por tanto, ne-

Palabras clave:
Alergia a proteínas de leche de vaca. Prevención primaria. Nutrición.

COW MILK PROTEIN ALLERGIES: PRIMARY PREVENTION. NUTRITIONAL ASPECTS
In 2001 the NutritionCommittee of the Spanish Association of Pediatrics, published a position paper on “Recommendations on the use of formulae for the treatment and prevention of adverse reactions to cow milk proteins” (An Esp Pediatr. 2001;54:372-9). Since most of the recommendations given in this report still remain effective, the Nutrition Committee of the Spanish Association of Pediatrics reaffirms its support of thedata expressed in it. In the present publication we only approach the aspects that have changed due to new knowledge and the accumulated

Correspondencia: Dra. L. Suárez Cortina. Servicio de Pediatría. Hospital Ramón y Cajal. Ctra. de Colmenar, km 9,1. 28034 Madrid. España. Correo electrónico: lsuarez.hrc@salud.madrid.org Recibido en ??? Aceptado para su publicación en enero de 2007.

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