alineacion y oclusion de las piezas

ALINEACION Y OCLUSION DE LAS PIEZAS DENTARIAS


La oclusión dentaria es la relación de las piezas dentarias maxilares con las mandibulares, en posiciones estáticas y dinámicas

Relaciones esticas:

Clase de angle
Clase 1: también llamada normo-oclusión, es aquella en donde la cúspide MV del primer molar superior se relaciona con el surco MV del primer molar inferior
Clase 2: llamadadisto-oclusión, es aquella en la que la cúspide MV del primer molar superior esta en directa relación con la vertiente distal del 2 premolar inferior. En esta categoría hay 2 subdivisiones:
Clase 2, subdivisión 1
Clase 2, subdivisión 2
Esto lo vemos en pacientes dolicofaciales

Clase 3: llamada mesio-oclusión, se da cuando la cúspide MV del primer molar superior está en relación con lacúspide distal del primer molar inferior.
Esto lo vemos en pacientes braquifaciales


Lo primero que tenemos que pesquisar como clínicos no es el examen complementario, sino la historia del paciente que lo pudo haber llevado a esa condición



Factores y fuerzas que determinan la posición de las piezas dentarias.

Las piezas dentarias deben tener una posición y una alineación en elarco acorde con el antagonista para producir una buena….. . Estas fuerzas que van a influir constantemente en la posición y dirección de la pieza dentaria tanto en su erupción como cuando llegan al plano oclusal con el antagonista van a ser de origen muscular, y estará dado por:
Lengua
Labios; gracias al músculo orbicular de los labios
Mejillas; dadas por el músculo buccinador
Estos 3serán los encargados de darle un equilibrio a la posición de la pieza dentaria, ya que los labios tenderán a llevar los dientes hacia adentro y la lengua hacia afuera. Cuando el diente llega a un equilibrio entre estas fuerzas llega a una zona denominada “zona neutra”.
Zona neutra: es una zona de equilibrio entre las fuerza vestibular y por otro lado por la fuerza palado lingual haciavestibular ejercida por los músculos linguales.

Ejemplo: por que los respiradores bucales tienen lo que se les llama una compresión maxilar y tienen mordidas cruzadas ¿?
Si respiramos por la boca la lengua no estará ejerciendo la fuerza en el paladar sino que serán los buccinadores, entonces los dientes se irán hacia dentro porque no tienen una fuerza que los lleve hacia afuera

Los requisitospara que un estímulo produzca una alteración (desviación, trauma o migración) de una pieza dentaria son:

Duración contante
Frecuente
Magnitud alta.
Es por esto que los ortodoncistas al momento de rehabilitar a un paciente, hacen migrar sus piezas mediante fuerza, magnitud necesaria y de manera constante



EJEMPLOS DE LA PERDIDA DE EQUILIBRIO EN UN SISTEMA DENTARIO:

Una mordidaabierta; que puede darse por chuparse el dedo, por interponer la lengua entre los incisivos al momento de tragar lo que conlleva a una vestibularisacion de los incisivos, alterando la guía anterior

Malos hábitos; como morder un lápiz o morderse las uñas (onicofagia), que además de producir un desgaste en las piezas dentarias va a actuar como una fuerza externa y producirá una alteración en laposición de las piezas dentarias. La gravedad de esto va a depender del periodo de tiempo.

Deglución atípica; podría darse por la posición de reposo en la que se encuentra la lengua, pero esto no tiene la frecuencia ni la duración en el tiempo necesaria para producirnos una alteración

Contactos proximales; es el contacto que se produce entre las piezas dentales de una misma arcada (mesialy distal) y es importante en la desviación y alineación de las piezas dentarias ya que al tener un tope anterior y un tope posterior esta pieza se apoya axialmente en su ligamento periodontal y su alveolo, además en las piezas vecinas que también tiene un alveolo y un ligamento. Esto hace que actúen en conjunto haciendo que 3 piezas funcionen al momento de que ocluye una. Esto se pierde al...