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NOMBRE DE LA ESCUELA:
INSTITUTO ALFONSO REYES

MATERIA:
CLINICAS DE ENFERMERIA

NOMBRE DE LA PROFESORA:
ANA KAREN SANTIAGO NUCAMENDI

GRADO:
3

GRUPO:
A

NOMBRE DEL ALUMNO
NOMBRE DEL TRABAJO:
VALORACION DE ENFERMERIA


INTRODUCCION

En este trabajo se quiere dar a ver las 14 necesidades del humano y vazado en una enfermedad para asi dar a ver como se utiliza una valoracionde enfermeria.
En este trabajo se pon3 enpractica como rellenar una valoracion de enfermeria y tomar practica para el futuro.
















NOMBRE: erendira avilez munzar EDAD: 57 SEXO: F
PESO: 66 TALLA: 1.53 RELIGION: cristiana
ESCOLARIDAD: secundaria OCUPACION: secretaria
ESTADO CIVIL: soltera FECHA DE NACIMIENTO: 14/octubre/1954
NIVELSOCIECONOMICO: estable FECHA DE INGRESO: 06/diciembre/2012
HORA: 06:40 pm PRECEDENCIA: tuxtla gutierrez
FUENTE DE INFORMACION: directa
SITUACION DE SALUD (DX MEDICO): leucemia mielogena aguda
SIGNOS VITALES:
T/A: 130/90
F/R: 23 x min
PULSO: 93 x min
TEMP.: 36 grados









La paciente con nombre de erendira avilez munzar con la edad de 57 años de sexo femenino con un peso de 66kilos su talla es de 1.53 su religion es cristiana y su escolaridad es de secundaria con la ocupacion de secretaria, su estado civil actual es de soltera su fecha de nacimiento es del 14 de octubre de 1954. Tiene un nivel socioeconomico estable con la fecha de ingreso del 06 de diciembre del 2012 con una hora de 06:40 pm su procedencia es de tuxtla gutierrez, la fuente de informacion fue directa sudiagnostico medico es de leucemia mielogena aguda sus signos vitales fueron T/A: 130/90 F/R: 23 x min PULSO: 93 x min TEMPERATURA: 36 grados
















NECESIDAD DE OXIGENACION:
Subjetivo:
Tos productiva/seca: no dolor asociado con la respiracion: no
Fumados: no desde cuando fuma/ cuantos cigarros al dia / varia la cantidad según su emocion: no
Objetivo:
Dineadebido a: actividad fisica
Registro de signos vitales y caracteristicas:
T/A: 130/90 F/R: 23 x min PULSO: 93 x min TEMPERATURA: 36 grados
Tos productiva/seca: no estado emocional: consiente
Coloracion de piel/lechos unguales/peribucal: piel morena sus lenchos unguales son de coloracion blanquesinos y peribucal coloracion rojo
Circulacion de retorno venoso: normal
Grado de dependencia:independiente por que: puede aser esta necesidad de ayuda








NECESIDAD DE OXIGENACION.

SUBJETIVO:
El paciente no sufre de tos seca o productiva y dolor asociado con este, no fumo en ningun momento de su vida.

OBJETIVO:
Se observa al paciente que sufre dinea debido a la actividad fisica sus registros de signos vitales son T/A: 130/90 F/R: 23 x min PUSO: 93 x min TEMPERATURA: 36grados. No sufre tos seca ni productiva su estado es consiente, su coloracion de piel es morena y sus lechos unguales tiene una coloracion blanquesina y el peribucal tiene una coloracion roja.












NECESIDAD DE NUTRICION E HIDRATACION

Subjetivo:
Dieta habitual: rica en grasas
Numero de comidas diarias: 3 al dia
Trastornos digestivos: si, colitis
Intolerancia alimentaria/alergias: ninguna
Plobremas de masticacion y deglucion: si, por las placas dentales
Patron de ejercicio: ninguno
Objetivo:
Turgencia de la piel: piel reseca
Membranas mucosas hidratadas/ secas: membrana hidratadas
Caracteristicas de uñas/cabellos: uñas amararillentas y cabello reseco
Funciones neuromusculares y esqueleticos: con dolor y el esqueletico con problemas de movimientos
Aspectosde los dientes y encias: 22 dientes de color amarillentos
Heridas tipo y tiempo de cicatrizacion: ematomas con un tiempo de duracion de una semana
Grado de dependencia: independiente por que: puede realizar esta necesidad sin ayuda



NECESIDAD DE NUTRICION E HIDRATACION

Subjetivo.
El paciente nos menciona que tiene una dieta habitual rica en grasas, tiene un numero de comidas de...