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Capítulo 1.- Antecedentes históricos.
La enfermedad del Parkinson fue primeramente descrita por James Parkinson en 1817 y ahora lleva su nombre, su patología se definió alrededor de 100 años más tarde y el tratamiento hizo una renovación a partir de los años ’60.
Antes del año 1918, la mayoría de los casos de la enfermedad del Parkinson eran de tipo idiopático (causa desconocida). Tras laepidemia de encefalitis letárgica (enfermedad de Von Economo) entre los años 1918 a 1926, dejaron gran variedad de trastornos extrapiramidales (Parkinsonismo).
Desde 1920 a 1943 se dieron a conocer algunas apariciones de la enfermedad de Parkinson, uno secundario en la tercera década, representando el tipo idiopático.
En 1964 por Steele, Richardson y Olszewski pudieron hacer una simulación de laenfermedad de Parkinson, pero es rara la presencia de temblor. Otros hallazgos que permiten hacer la distinción de la enfermedad son distonía en la nuca y sonrisa diatónica con arrugas nasolabiales profundas (en lugar de los surcos planos propios de la enfermedad).
Hace más de 150 años el doctor James Parkinson público su ensayo sobre la parálisis agitante en el cual describía el síndrome queahora se denomina enfermedad del Parkinson.







Capítulo 2.- James Parkinson.
James Parkinson fue hijo de John Parkinson, un cirujano y boticario que ejercía en el distrito de Hoxton, en Londres. Nació el 11 de abril de 1755. Fue uno de primeros estudiantes que entraron en el London Hospital, donde estuvo durante seis meses. También aparece en una lista de cirujanos aprobados en 1784. El21 de mayo de 1783 contrajo matrimonio con Mary Dale; tuvieron seis hijos, dos de los cuales fallecieron antes de superar el periodo de la infancia.
Con una ideología radical y partidario de los principios de la Revolución francesa, Parkinson se convirtió en un abogado de los indefensos. Publicó una gran cantidad de panfletos con la firma "Old Hubert" que le causaron muchos problemas. Fue miembrode varias asociaciones políticas secretas como la London Corresponding Society for Reform of Parliamentary Representation. En 1794 acusaron a ésta de estar detrás de un plan para asesinar al rey Jorge III.
El trabajo médico más conocido de Parkinson fue Essay on the shaking palsy (1817). Después de tres largas décadas de experiencia clínica, en este estudio describe la enfermedad que denominó“parálisis agitante”. En el prólogo de su ensayo, Parkinson reconocía que lo que describía eran unas “sugestiones precipitadas” porque había utilizado conjeturas en lugar de una investigación exhaustiva y rigurosa, y admitía, que no había realizado exámenes anatómicos rigurosos.
Para él se trata de una enfermedad caracterizada por “movimientos involuntarios de carácter tembloroso, con disminución dela fuerza muscular que afectan a partes que están en reposo y que incluso provocan una tendencia a la inclinación del cuerpo hacia delante y a una forma de caminar a pasos cortos y rápidos”. Los sentidos y el intelecto permanecen inalterados.
La publicación se hizo en 8ª edición y tiene 66 páginas. Se divide en cinco capítulos con un prólogo o prefacio de cuatro páginas.
El trabajo permaneció enel olvido. En una sesión de la Academia de Paris fue mencionado como “Patterson” en vez de Parkinson, por German Sée, que relacionó la enfermedad reumática del corazón con la corea de Sydenham y la distinguió de la parálisis agitante. Los médicos franceses, austríacos y alemanes llegaron a hacer una distinción más básica entre el temblor de la esclerosis múltiple y la muy pequeña conocida comoenfermedad de Parkinson.

















Capítulo 3.- La enfermedad del Parkinson.
La enfermedad del Parkinson y el síndrome parkinsoniano comprende un grupo de trastornos caracterizados por temblor y alteración de movimiento voluntario, postura y equilibrio. Es un síndrome clínico formado por cuatro signos cardinales: temblor de reposo, rigidez, bradicinesia y pérdida de...