Almacenamiento Suistancias Peligrosas

Abril 2012

SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN
ALMACENAMIENTO DE SUSTANCIAS PELIGROSAS
> 10 TON. INFLAMABLES
> 12 TON. OTRAS CLASES

AUTORIZAR POR PRIMERA VEZ

AMPLIAR GIRO ANTERIOR

1.

ANTECEDENTES DE LA EMPRESA

a.

RAZÓN SOCIAL

b.

NOMBRE DE FANTASIA

DIRECCIÓN COMERCIAL
CALLE

Nº

POBLACIÓN/VILLA

c.

COMUNA

E-MAIL

TELEFONO

DPTO.

FAX

DIRECCIÓN DE LA INSTALACION-BODEGA
CALLE

Nº

COMUNA

2.BLOCK

TELEFONO

FAX

SEÑALE LA UBICACIÓN DEL LOCAL EN EL MAPA
N

3.

ANTECEDENTES ESPECIFICOS
m2

SUPERFICIE CONSTRUIDA

HORARIO PRINCIPAL

1.

a. Equipos y maquinarias: (Valor en pesos)
muebles e instalaciones.

2.

b. Capital de trabajo: (Efectivo en caja o en banco
destinado al funcionamiento, mercaderías, etc.)

$

c. Total capital propio: (a. + b.)

$

De:

A:

N°DE TRABAJADORES

$

EstaSecretaría se reserva el derecho de cotejar esta información con los bienes e instalaciones
observadas en la visita de inspección al establecimiento

4.

ANTECEDENTES REQUERIDOS (SÓLO SE ACEPTARAN SOLICITUDES QUE ACREDITEN LA TOTALIDAD DE
ELLOS):

ZONIFICACIÓN: Uso exclusivo del Departamento de Obras de la Municipalidad

EL ESTABLECIMIENTO QUE SOLICITA ESTA UBICADO EN UNA AREA ZONIFICADA COMO:

TIPOZONIFICACIÓN

PERMITIDO

PROHIBIDO

SOLO RESIDENCIAS
LOCALES COMERCIALES
TALLERES INOFENSIVOS
TALLERES MOLESTOS
TALLERES PELIGROSO
TALLERES CONTAMINANTES
BODEGAS INOFENSIVAS
BODEGAS MOLESTAS
BODEGAS PELIGROSAS
BODEGAS CONTAMINANTES
INDUSTRIAS INOFENSIVAS
INDUSTRIAS MOLESTAS
INDUSTRIAS PELIGROSAS
INDUSTRIAS
CONTAMINANTES

Fecha Informe Municipal

REQUERIMIENTOS

a)

SOLICITUD

Firma y TimbreMunicipalidad

DOCUMENTOS A ENTREGAR

SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN “ALMACENAMIENTO DE SUSTANCIAS PELIGROSAS”.
FOTOCOPIA CÉDULA DE IDENTIDAD (AMBOS LADOS).

b)

c)

IDENTIFICACIÓN DEL
PROPIETARIO
(Persona natural o
Jurídica)

FOTOCOPIA RUT DE LA RAZÓN SOCIAL.

ESPECIFICACIONES
TÉCNICAS
CONSTRUCTIVAS

MEMORIA TÉCNICA DE LA CONSTRUCCIÓN, INDICANDO:

COPIA SIMPLE DE LA CONSTITUCIÓN LEGAL DE LA SOCIEDAD.FOTOCOPIA DOCUMENTO QUE ACREDITE REPRESENTATIVIDAD LEGAL, CUANDO
CORRESPONDA.

NOMBRE Y RUT DEL PROFESIONAL.
FOTOCOPIA DE CERTIFICADO DE TITULO LEGALIZADA ANTE NOTARIO.
FIRMA PROFESIONAL RESPONSABLE.
ESCRITURA O CONTRATO DE ARRIENDO QUE ACREDITE SU USO.

BODEGA

PLANO INDICANDO: DEPENDENCIAS Y CUADRO DE SUPERFICIES (D.S 78/10)

e)

SISTEMAS DE EXTINCIÓN

f)

PLAN DE EMERGENCIAS

PLANO O CROQUIS DEUBICACIÓN DE LA EMPRESA, IDENTIFICANDO LAS ACTIVIDADES
QUE SE DESARROLLAN EN LOS INMUEBLES COLINDANTES.
MEMORIA TÉCNICA DE LOS SISTEMAS DE EXTINCIÓN, SEGÚN EL ART. 40, D.S 78/10
(EN EL CASO QUE CORRESPONDA).
PLAN DE EMERGENCIAS. (SEGÚN LO ESTIPULADO EN EL TITULO XIV DEL
REGLAMENTO).

g)

INVENTARIO DE
SUSTANCIAS A
ALMACENAR, INDICANDO:

d)

h)

RESOLUCIONES O
INFORMES SANITARIOS

CLASIFICACIÓN DE ACUERDOA NCh 382/04.
CAPACIDAD MÁXIMA DE ALMACENAMIENTO.
CANTIDADES A ALMACENAR.
COPIA DE RESOLUCIÓN DE CALIFICACIÓN AMBIENTAL (RCA), O CARTA DE
PERTINENCIA DEL SERVICIO DE EVALUACIÓN AMBIENTAL, CUANDO CORRESPONDA.
COPIA DE RESOLUCIONES O INFORMES SANITARIOS EXISTENTES.

SEREMI
SALUD

5. DECLARACIÓN:
DECLARO CONOCER Y ACEPTAR:
LOS REQUISITOS ESTABLECIDOS EN EL INSTRUCTIVO ESPECÍFICO, ASÍ COMO EL D.S78/10 DEL MINSAL “REGLAMENTO DE
ALMACENAMIENTO DE SUSTANCIAS PELIGROSAS”.
QUE SI LOS ANTECEDENTES ENTREGADOS AL MOMENTO DEL INGRESO DE LA SOLICITUD NO CORRESPONDEN A LA REALIDAD, ESTA
SERÁ RECHAZADA, LA APROBACIÓN POSTERIOR SERÁ POSIBLE SÓLO REINGRESANDO UNA NUEVA SOLICITUD, JUNTO A LOS
ANTECEDENTES REQUERIDOS Y CANCELANDO EL ARANCEL RESPECTIVO.

_____________________________________
FIRMAPROPIETARIO O REPRESENTANTE LEGAL

NOTAS IMPORTANTES:
1.

ESTA SOLICITUD, EN CONJUNTO CON LOS ANTECEDENTES CORRESPONDIENTES, DEBERÁ SER ENTREGADA EN LA OFICINA
COMUNAL DE LA COMUNA.

2.

SÓLO PODRAN SER INGRESADAS LAS SOLICITUDES QUE ADJUNTEN TODOS LOS DOCUMENTOS INDICADOS EN EL PUNTO Nº 4

3.

LA PRIMERA VISITA SE EFECTUARÁ ENTRE LOS 20 DÍAS TRANSCURRIDOS DESDE EL INGRESO DE LA SOLICITUD.

4.

SÓLO SE...