alteraciones de la atencion

ALTERACIONES DE LA ATENCION

Definición
Existen múltiples acepciones derivadas a modelos teóricos en torno al concepto de atención.
Una definición global es la que ofrece Ríos y colaboradores ( Ríos et al; 2007): "La atención es un estado neurocognitivo de preparación, que precede a la percepción y a la acción, es el resultado de una red de conexiones corticales;dichasredes funcionales diferenciadas se encargan de los procesos atencionales, de orientación, de alerta y de componentes más complejos de control ejecutivo”
Tipos de atención:
Arousal
Es la capacidad del sujeto de estar despierto y mantener la alerta. Capacidad de seguir estímulos u órdenes. Se puede definir como activación general del organismo.
Atención focal
Habilidad para enfocar la atencióna un estímulo visual, auditivo o táctil.
Atención sostenida
Capacidad para mantener una respuesta de forma continuada durante un tiempo prolongado. Se divide en dos subcomponentes: vigilancia, para la detección de estímulos, y concentración.
Atención selectiva.
Capacidad para escoger la información relevante del entorno o el esquema de acción apropiado, inhibiendo la atención a unos estímulosmientras se atiende a otros.
Atención alternante
Es la capacidad que permite cambiar el foco de atención entre tareas que implican requerimientos cognitivos diferentes, controlando qué información es procesada en cada momento.
Atención dividida.
Capacidad para atender a dos cosas al mismo tiempo, es decir, la selección simultánea de una información, de un proceso o de un esquema de acción.Requiere el cambio ágil entre tareas, o la ejecución de forma automática de alguna de ellas.
Desde el punto de vista clínico y rehabilitador, este modelo es el que mejor caracteriza los déficits atencionales de los pacientes neurológicos.

Alteraciones de la atención
Se describen a continuación los trastornos posibles en cada uno de los componentes de la atención según el modelo presentadopreviamente y un síndrome clásico de déficit atencional, la negligencia.

Alteraciones de los componentes
Arousal
Las alteraciones de este sistema se manifiestan de una manera muy amplia a lo largo de un continuo, donde el estado de coma representa la entidad más grave, hasta el estado de vigila, en el que no aparecen disfunciones. Entre ambas condiciones encontramos trastornos como somnolencia,desorientación, delirium o ausencia del reflejo de orientación.
Atención sostenida
Las manifestaciones de una alteración en este componente atencional son la fatiga y el bajo rendimiento en la tarea. Cuando un paciente exhibe síntomas de fatiga mental durante el transcurso de una breve entrevista clínica se debe sospechar déficit en este tipo de atención. De la misma manera, los pacientes que seenfrentan a una evaluación neuropsicológica y muestran un patrón de respuesta claramente decreciente podrían revelar trastornos de atención sostenida.
Atención selectiva
Las dificultades de atención selectiva se manifiestan mediante trastornos de distracción. Estos sujetos responden de manera inapropiada al entorno, seleccionando todos los estímulos a su alcance, sin hacer una selección previade ellos. Así, algunos pacientes son incapaces de finalizar una tarea porque continuamente cambian su foco de atención, encontrando serias dificultades para inhibir la información disponible irrelevante.
Atención alternante
Los sujetos que muestran una conducta rígida y que no orientan su respuesta a las demandas del entorno manifiestan alteraciones en la atención alternante. Es común que estospacientes proporcionen respuestas perseverativas y conductas inflexibles que obstaculizan el logro de sus objetivos.
Atención dividida
Puesto que las tareas de la vida cotidiana que requieren la participación de la atención dividida son extremadamente habituales, los trastornos de este sistema se hacen pronto muy evidentes tras ocurrir el trauma cerebral en el paciente. Las personas afectadas...