Alteraciones De La Motilidad

MEDISAN 2003;7(3):4-9

ARTÍCULOS ORIGINALES
Hospital Clinicoquirúrgico Docente “Dr. Joaquín Castillo Duany”

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DEL CÁNCER DE COLON. ESTUDIO DE 57 PACIENTES
Dr. Pedro M. Hechavarría Borrero, Dra. Tamara Meriño Hechavarría, 3 4 Dr. Yoel A. Fernández Moreno y Dr. CM Arístides Pérez Pérez
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RESUMEN Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 57 pacientes con cáncer decolon en el Hospital Clinicoquirúrgico Docente “Dr. Joaquín Castillo Duany”de Santiago de Cuba durante el trienio 2000 - 2003, a fin de identificar las características de la enfermedad según variables seleccionadas. La mayor parte de los integrantes de la casuística eran blancos y mayores de 55 años, pero sin diferencias en cuanto a la distribución por sexo. El colon izquierdo resultó ser el másafectado (54,4 %) y entre las afecciones más comúnmente asociadas figuraron la colitis ulcerativa idiopática y la diverticulosis del colon. El adenocarcinoma bien diferenciado fue el tipo histológico más frecuente (61,4 %). La mayoría de los pacientes fueron diagnosticados en los estadios de Dukes B, C y D, por lo cual se recomienda determinar los factores que influyen sobre el diagnóstico tardío.Descriptores: NEOPLASMAS DE COLON/ diagnóstico; COLITIS ULCERATIVA; DIVERTICULITIS DEL COLON; ESTADIFICACIÓN DE NEOPLASMAS; ATENCIÓN SECUNDARIA DE SALUD Límites: HUMANO-ADULTO

En nuestro país, el cáncer colorrectal es la que sin duda alguna repercuten en su apari1-5 segunda neoplasia más frecuente en los dos ción. sexos, solo antecedida por la de pulmón y El mayor conocimiento de losantecedentes mama. Asimismo, y a pesar del avance expey factores patogenéticos que intervienen en rimentado en los últimos años en relación con este proceso neoplásico, permitirá la su tratamiento, constituye también la segunda instauración de programas dirigidos a evitar su causa más común de muerte por neoplasocurrencia, detectarlo precozmente o mas. 1 minimizar su impacto en el pronóstico del paciente. Ental contexto se impone precisar Múltiples evidencias apoyan la participación las manifestaciones clínicas fundamentales y de factores genéticos y ambientales en la pala utilidad de cada medio de diagnóstico togenia del cáncer colorrectal, pero la influendisponible, en interés de lograr su cia de estos últimos en la producción de dicha identificación histológica. entidad no está bien esclarecida,aunque se han reconocido condiciones predisponentes -------------------------1 Especialista de I Grado en Medicina Interna. Instructor. 2 Especialista de I Grado en Medicina Interna. 3 Especialista de II Grado en Medicina Interna. Profesor Asistente. 4 Doctor en Ciencias Médicas. Profesor Titular

Teniendo en cuenta lo anteriormente planteado se decidió exponer esta modesta experiencia alrespecto, con vista a facilitar los elementos característicos de la enfermedad en el territorio. MÉTODOS Se realizó un estudio descriptivo y transversal sobre la evolución clínica del cáncer de colon en 57 pacientes ingresados en el Hospital Clinicoquirúrgico Docente “Dr. Joaquín Castillo Duany” de Santiago de Cuba, durante el período comprendido de enero del 2000 a diciembre del 2002. El dato primariose obtuvo de la revisión de las historias clínicas y protocolos de necropsia en el caso de los fallecidos, previa coordinación con los departamentos de Estadísticas y

Anatomía Patológica. Las variables investigadas fueron: edad, sexo, síntomas y signos, localización, enfermedades asociadas y estadio. RESULTADOS

La neoplasia de colon se presentó más comúnmente en el sexo femenino (52,5 %), aunquela diferencia no resultó significativa con respecto al masculino. Asimismo, antes de los 55 años se encontró solamente en 22,8 %, con primacía en el grupo de 55 a 64 (tabla 1). Si bien se halló un predominio del cáncer de colon izquierdo (54,4 %) sobre el derecho (33,3 %), pero la localización del tumor no se asoció significativamente con el sexo (tabla 2).

Tabla 1. Pacientes según edad y sexo...