Alteraciones De La Multiplicación Y Diferenciación Celular Copia

Alteraciones de la multiplicación y diferenciación celular

Tumor: corresponde a un concepto o termino clínico inespecífico, y se refiere solamente a la presencia de un aumento de volumen.
Neoplasia: se manifiesta en un tumor pero no toda neoplasia es benigna.
Neoplasia Benigna: a menudo presentan un crecimiento lento, bien delimitado, sus células son idénticas a las del tejido que la origina.Son bastante frecuentes.
Neoplasia Maligna: crecimiento rápido, más infiltrativo que expansivo, suelen producir áreas de necrosis y hemorragia, sus células presentan atipias y tienen la capacidad de diseminarse a distancia y producirse tumores secundarios. Producen cáncer. Ej: piel, mucosa (son epiteliales se les llama carcinomas), en tejido conectivo se llama sarcoma, en los melanocitos se llamanmelanomas, tejido linfoides y hematopoyéticos (leufoma y leucemia), en glándulas se llama adenocarcinoma. Son menos frecuentes. Las más frecuentes en la cavidad oral son de origen epitelial. Carcinoma oral de células escamosas, epidermoide.
Todo tejido es capaz de producir una neoplasia.

Cambios en el epitelio
Las células normales por medio de un estímulo produce alteración genética en lacélula. La célula por ende sufrirá una transformación (genes alterados de: recep factores de crecimiento, transducción de señales, regulación transcripción, reparación del ADN, supervivencia de la célula). La célula trasformada prolifera con una mala regulación del crecimiento debido a los cambios genéticos y va acumulando nuevas mutaciones produciendo una neoplasia.
Los epitelios protegen. Toda cavidadestá protegida por epitelio por lo tanto son los carne de cañón y nos protegen del medio externo.
Sarcoma: para su desarrollo se necesita de una aberración genética.
Oseosarcoma: es una aberración espontanea.
P53: gen supresor de tumor. Induce apoptosis en una célula con alguna alteración.
Inflamación: cambios a nivel celular y vascular. Los epitelios no tienen vasos sanguíneos.
Edema: sueroextravasado. Puede ascender y situarse en el epitelio.
Espongiosis: consiste en la aparición de pequeñas vacuolas en el citoplasma de las células.
Acantosis: es una hiperplasia epitelial a expensas del estrato espinoso (es el que se engrosa).

HIPERPLASIA EPITELIAL (aumento de la multiplicación celular)
Hiperqueratosis (ortoqueratina/paraqueratina)
Acantosis
Espongiosis
Papilas epiteliales profundas(se hacen más grandes)
Estratificación normal (solo el espinoso se engrosa)
Morfología celular normal
Presencia ocasional de células inflamatorias
Integridad de membrana basal conservada.

Displasia: las células empiezan a presentar formas que no tienen. La displasia corresponde a un crecimiento desordenado. Se le puede considerar una proliferación celular desordenada no neoplásica que afectaprincipalmente epitelios. Grupo de cambios que incluyen una pérdida de uniformidad de células individuales, así como una pérdida de su orientación arquitectual (el epitelio se puede desordenar). Se puede dar por un mal funcionamiento en: multiplicación, diferenciación, estratificación del epitelio.
Las mucosas de revestimiento tienen la unión entre epitelio y conectivo mas liso con respecto a unamucosa de tipo masticatoria.
Hiperplasia del estrato parabasal: se hace mas grande, se da en la displasia.

Displasia epitelial
Estratificación irregular del epitelio
Hiperplasia de la capa basal
Papilas epiteliales en forma de gota
Aumento del numero de mitosis en mitad del epitelio (displasia severa). Cualquier mitosis que no sea en el estrato basal es sospechoso.
Presencia de mitosis atípica (d.severa)
Perdida de polaridad de las células basales (d. severa)
Aumento de la relación núcleo citoplasma (d. severa)
Pleomorfismo celular (d. severa)
Nucléolos grandes
Hipercromatismo nuclear
Perdida de la cohesión celular: las células se van separando.
Queratinización de células aisladas en grupo
Perdida de adherencia intercelular

Cambios sucesivos:
Normal
Hiperplasia
Displasia
Carcinoma...