Alteraciones De La Sangre

ALTERACIONES DE LA SANGRE

ANEMIAS: la función de las hematíes es el transporte de oxigeno a los tejidos. Y con esto, la anemia puede definirse como una menor capacidad de la sangre para efectuar el transporte de oxigeno (Reducción por debajo de los límites normales de la masa total de hematíes circulantes)
PERDIDAS AGUDAS DE SANGRE: las reacciones que provocan una hemorragia varían según lavelocidad con que se pierde la sangre y según que esa pérdida sea externa o interna. En la hemorragia aguda se observa una alteración en el volumen de la sangre que de la perdida de hemoglobina, pudiendo desembocar en shock y muerte. con frecuencias las hemorragias se manifiestan por grandes equimosis o hematomas después de sufrir una lesión o por una hemorragia prolongada después de cualquierherida o incisión quirúrgica.

COAGULACION: estos trastornos pueden ser adquiridos o hereditarios.
Los trastornos adquiridos suelen caracterizarse por muchas alteraciones de la coagulación. El déficit de vitamina k (esta vitamina facilita la carboxilacion de los residuos glutamilo, utilización ineficaz por parte del hígado)
El déficit hereditario se transmite con carácter recesivo ligado al sexoy se liga a cada uno de los factores pro coagulantes.

HEMOFILIA A (DEFICIT DEL FACTOR VIII)
Es la forma más frecuente de enfermedad hereditaria causante de hemorragias graves. Se debe a una menor cantidad o menos actividad del factor VIII. Esta proteína actúa como un cofactor que activa al factor X en la cascada de la coagulación, se hereda como un rasgo recesivo ligado al cromosoma X, portanto aparece en los varones y mujeres homocigotas. Los casos con síntomas, refieren a tendencias de sangrar con roses mínimos o a sufrir hemorragias masivas después de un traumatismo o de una técnica quirúrgica.
El tratamiento de la hemofilia A consiste en infundir factor VIII, que actualmente se obtiene del plasma humano.

HEMOFILIA B (ENFERMEDAD DE CHRISTMAS, DEFICIT DEL FACTOR IX)
Esteproceso se hereda también con carácter recesivo ligado al cromosoma X, y puede ser asintomático o producir hemorragias.

HEMOFILIA C (DEFICIT DEL FACTOR XI)
Llamado también factor anti hemofílico, bien por disminución del factor o por existencia de un factor estructuralmente anormal.
Las manifestaciones de este tipo de hemofilia aparecen en el periodo neonatal, ya que el factor no atraviesa laplacenta. Los síntomas fundamentales son hemorragias intra articulares y hemorragias en tejidos blandos y músculos.

ENFERMEDAD DE VON WILLEBRAND
Es uno de los procesos hereditarios más frecuentes del ser humano, clínicamente se caracteriza por hemorragias espontaneas de las mucosas, sangrado excesivo de las heridas, se asocia a menor cantidad de vWF circulante. En resumen, los pacientes con laenfermedad de von willebrand tienen un defecto mixto, que afecta a la función plaquetaria y a la vía de la coagulación.

COAGULACIÓN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)
La CID es un proceso trombo hemorrágico agudo, subagudo o crónico, que aparece complicando secundariamente a diversas enfermedades, se caracteriza por activación de la cascada de la coagulación dando lugar a la formación de microtrombos en la micro circulación de todo el cuerpo, o en un determinado órgano o tejido. Hay consumo de plaquetas, fibrina y factores de coagulación. Por tanto la CID se manifiesta por signos y síntomas de hipoxia tisular (suministro inadecuado de oxigeno), y por infartos debidos a innumerables micro trombos. O bien como un proceso hemorrágico asociado al agotamiento de los factores indispensablespara la hemostasia (de ahí el término “coagulopatía de consumo” que se utiliza para describir la CID)
Debe quedar en claro la coagulación sanguínea y la eliminación de dichos coágulos.
A través de la vía extrínseca, que se desencadena al liberarse el factor tisular (“tromboplastina tisular”) y la vía intrínseca, que supone la activación del factor XII al tomar contacto con el colágeno u otras...