Alteraciones de la temperatura corporal

Páginas: 7 (1560 palabras) Publicado: 15 de agosto de 2010
ALTERACIONES DE LA TEMPERATURA CORPORAL
GENERALIDADES FISIOLÓGICAS
Regulación de Temperatura
Hipotálamo hay células especializadas en la producción de calor como la perdida de calor

PRODUCCIÓN DE CALOR Termogénesis
• Metabolismo basal.
• Actividad Muscular.
• Digestión.
• Acción Hormonal (tiroideas, catecolaminas, GH, cortisol)

PÉRDIDA DE CALOR Termólisis
• Radiación (perdidade calor al ambiente)
• Conducción (por contacto con objeto de menor calor)
• Convección (flujos de aire)
• Evaporación

En ambiente neutro 20C⁰: el metabolismo produce calor
Control de la tº corporal: manejando los mecanismos de pérdida
Tº Corporal N: 37ºC
Tº axilar normal: 36 – 36,9 ºC
Variación diaria: +/- 0.5ºC varia en la madrugada (6 de la mañana Tº mas baja y mas alta entre las16 y 18 hrs.)
Mínimo: 2 - 4 am
Máximo: 16 a 18 pm

Entre los 36ºC y 36,9 ºC: rango normal de Tº
Cuando disminuye la Tº hay problemas en el organismo, cuando llega a los 32,9-33 ºC hay perdida de consciencia
30 ºC se produce poiquilotermia (perdida de la capacidad de producir calor)
28ºC comienza fibrilación auricular irreversible, paro cardiaco y muerte (recuperar a este tipo de personases muy difícil)
Sobre los 37 ºC hasta los 41 ºC hay fiebre
Cuando llega a los 42 ºC hay lesión cerebral
Regulación eficaz de la Tº cuando esta, esta en rango normal y cuando esta en fiebre, porque esta se produce como reacción a un estimulo, el cual genera una serie de modificaciones para producir la fiebre y si ingresa un microorganismo y el organismo no reacciona la Tº esta alteradaAlteraciones de la Tº corporal

Fiebre: Elevación de la Tº corporal con elevación del punto de ajuste hipotalámico (37,1ºC se corre aumentando) y Reacciona a la acción de los antipiréticos
Hipertermia: Aumento de la Tº, pero donde el punto de ajuste del centro termorregulador no cambia (37,1) y No reacciona a los antipiréticos. Ej.: en el paciente oncológico terminal provoca un aumento de la Tºimportante y todo se provoca fiebre, pero como es tan generalizada la reacción no reacciona a antipirético > hipertermia de paciente terminal
Hipotermia: Ocurre cuando la Tº corporal disminuye bajo 35ºC. Generalmente ocurre por accidente
1.- Fiebre: para que se produzca la fiebre se necesita de un agente externo “pirógeno-endógeno” que ingresa al organismo y este agente pirógeno-endógeno enla pared ya sea de una bacteria, virus o hongos va a tener unas moléculas que activan el sistema inmunitario Ag., este Ag. del pirógeno-exógeno estimulan a las células del sistema inmunitario, las cuales producen citosinas pirógenas (interleucina 1, FNT, interferon) son reconocidas como pirógeno-endogeno los que son responsables de la fiebre, por lo tanto si ingresa un microorganismo al cuerpo sisu cantidad es muy baja o no es reconocido por el sistema inmunitario habrá infecciones pero sin fiebre > infecciones asintomáticas (ITU).

El pirógeno-endogeno estimula a las células endoteliales a producir PGE2 prostaglandina E2 (la prostaglandina de las células epiteliales sale del acido araquidonico) y estas cuando son producidas a nivel sistémico a nivel general van a provocar alteracióndel estado general (duelen todos los músculos, articulaciones), cuando son producidas por el hipotálamo estimula a las neuroglias, esta producen un AMPc, este segundo mensajero va a ir a las neuronas que forman el centro regulador y activa las terminaciones neuronales para que aumente el punto de ajuste hipotalámico.





El pirógeno- endógeno a nivel plasmático produce algunos cambios queson: un aumento del cobre plasmático, porque este ayuda a las células plasmáticas a producir Ig (anticuerpos específicos) y la disminución del fierro y del zinc porque las bacterias ocupan esto para replicarse

Manifestaciones clínicas
DEPENDE DE LA EDAD del paciente
• Niños: Reacciones intensas, hacen bruscas alzas y son comunes las convulsiones febriles
• Ancianos: Escasa reacción,...
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