Alteraciones en el metabolismos de los lipidos

Anatomía Patológica General. 3º.Curso 2002-03

TEMA 5: ALTERACIONES EN EL METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS. Depósitos lipídicos: carácter anatomopatológico y alteraciones. Grasas neutras. Degeneración grasa. Lipomatosis. Alteraciones del contenido de lípidos en sangre. Arteriosclerosis. Lípidos complejos. Concepto y tipos. Lipoidosis. Ateromatosis

Grasas neutras o triglicéridos: Son esteres deácidos grasos, que en el organismo animal actúan como: - material de reserva (fuente de energía y calor) - función de relleno y protección Principales depósitos de grasas neutras en el organismo: - tejido adiposo: hasta el 18% del peso corporal - hepatocitos, corteza adrenal - glándulas sebáceas y glándula mamaria lactante - túbulos renales: gato, perro y cerdo Lipoides o lípidos complejos: Son ácidosgrasos asociados a ácido fosfórico, glúcidos, etc. - Tipos y localización: - Fosfolípidos: forman parte del SN y membranas de la células - Glucolípidos: muy abundantes en membranas celulares y SNC (ganglióxidos, cerebróxidos, esfingomielina, etc) - Colesterol: forma parte de las vainas de mielina, ácidos biliares, hormonas esteroides (adrenal, cuerpo lúteo, celo de Leydig) MÉTODOS DE ESTUDIOHISTOLÓGICO DE LOS LIPIDOS Fijación: formol. No utilizar fijadores disolventes de grasas Tinción: - H.E: vacuolas vacias sin teñir (deshidratación) - SUDAN III: globulos de color rojo-anaranjado (cortes por congelación) Montaje: en glicerina. No se puede montar en bálsamo, ya que para hacerlo es imprescindible deshidratar con alcohol. ALTERACIONES DEL METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS Las alteración delmetabolismo de las grasas neutras se denominan genéricamente liposis, y en ellas se incluyen: - Alteraciones de los depósitos grasos (aumento o disminución) - Degeneración grasa o Esteatosis Las alteración del metabolismo de los lípidos complejos o lipoides se denominan genéricamente lipoidosis

Tema 5.- Alteraciones en el metabolismo de los lípidos

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INCREMENTO DE LOS DEPÓSITOS GRASOS Etiología: - cebamiento: alimentación demasiado rica en grasas o H.de C. - disminución de la capacidad de metabolización de la grasa debido a: - reposo excesivo, castración, edad, etc - alteraciones hormonales (hiperinsulinismo, hipotiroidismo) Tipos: 1. Adiposidad u Obesidad: Incremento generalizado de la cantidad de grasa en el interior de adipocitos delos lugares habituales de almacenamiento (tej. subcutáneo, mesenterio) 2. Lipomatosis: Presencia de abundantes adipocitos (cargados de grasa) en el tejido intersticial de órganos donde habitualmente no existen, especialmente miocardio (L. cordis) y ms. esquelético (L. muscularis). En ocasiones la lipomatosis es consecutivo a una atrofia muscular Macroscópicamente se observan vetas de colorblanco, intercaladas entre tejido muscular normal REDUCCIÓN DE LOS DEPÓSITOS GRASOS ATROFIA SEROSA DEL TEJIDO ADIPOSO Forma extrema de reducción de los depósitos grasos que cursa con desaparición de toda la grasa de reserva energética acompañada de sustitución de la grasa de protección (pericardio, pelvis renal, etc) por agua y mucopolisacáridos Etiologia - estados de hambre - estados alterativos de ladigestión y/o resorción de alimentos - sustracción secundaria de nutrientes (tumores, parasitosis) , . ESTEATOSIS (INFILTRACION/DEGENERACION/CAMBIO GRASO) Incremento de la cantidad de grasas neutras en el interior de células adiposas (o adipocitos) donde habitualmente existen o la aparición donde normalmente no se encuentran. En el organismo existen diversos tipos celulares cuyo citoplasmacontiene grasas neutras en condiciones normales. En estos casos es dificil fijar un limite neto entre un contenido lipídico normal y otro patológico. Órganos más afectados: hígado, corazón y riñón
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Tema 5.- Alteraciones en el metabolismo de los lípidos

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ESTEATOSIS HEPATICA El hígado es el órgano que muestra con mayor frecuencia esta lesión,...