Alteraciones Neuropsicologicas

CAROLINA PIRAGAUTA ALVAREZ

 La afasia es la pérdida de la capacidad de uso del

lenguaje secundaria a una lesión de las áreas cerebrales involucradas en la producción y recepción del lenguaje

 En algunas ocasiones en la literatura neurológica se

emplea el término de disfasia como equivalente o para denotar una afasia con menor grado de severidad pero se ha definido claramente ladiferencia.

Afasia • problemas de lenguaje secundarios a una lesión neurológica evidente

Disfasia Afasia Disfasia • trastornos del lenguaje específicos o del desarrollo

 AFASIA ACÚSTICO AGNÓSICA  AFASIA ACÚSTICO AMNÉSICA  AFASIA ANÓMICA (O “AMNÉSICA”)  AFASIA SEMÁNTICA  AFASIA MOTORA EFERENTE  AFASIA MOTORA AFERENTE  AFASIA FRONTAL DINÁMICA

Equivale a la afasia de Wernicke y ala afasia sensorial cortical, por lo general, se debe a una lesión de la circunvolución (Giro) temporal media en las áreas 21, 22 de Brodmann

Fi g u r a 3. Área de lesión m ás f recuent e en la af asia acú st ico agn ósica.

a) Comprensión del lenguaje alterada b) El lenguaje es fluido , en ocasiones logorréico, con c) d) e) f) g)

parafasias y paragramatismos Al hablar se presenta invasiónde lenguaje (ensalada de palabras), jergafasia y neologismos Errores en la denominación y repetición En casos graves alexia, agrafia Anosognosia, sin conciencia del déficit No hemiplejia, aunque posibles afectaciones hemisensoriales

Falla en el oído fonemático (4), que es el "oído" calificado determinado por el idioma para sonidos portadores de significado.  Alteración en el reconocimientofonológico  Sordera verbal o agnosia acústica con problemas en discriminación fonológica.  Las alteraciones son por :
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fallas en el manejo de "huellas de memoria“ unidades morfolexicales secuencia fonológica diferente alteraciones de memoria verbal subyacente disminución de memoria verbal. Alteración del proceso de reconocimiento acústico verbal problemas endiferenciación de sonidos, no por problema primario de las articulaciones. Alteración de la composición sonora, Sustitución por conjuntos acústicos bien consolidados y modificación del sentido, Parafasias literales y verbales, Pérdida del sentido de la palabra (enajenación del sentido de la palabra),

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Jergafasia, Conserva automatismos, Desintegración de la escritura. Pérdidadel sentido de la palabra (enajenación del sentido de la palabra), fallas de la estructura conceptual, falta de unión del fonema con un significado, problemas de comprensión por pérdida del atributo objetivo Tiene dificultades con el uso de sustantivos y adjetivos, usa bien todos los demás elementos. Conserva la entonación melódica. No puede repetir, ni denominar el engrama sonoro se mezcla conotros, las pistas fonémicas y silábicas no le ayudan. El proceso de reconocimiento visual y las praxias suelen ser normales.

 Equivale a la sensorial transcortical. Lesión en las áreas

21 y 37 (figura 4).

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Fi g u r a 4. Área d e lesión m ás f recuent e en la af asia acú st ico am n ésica.

 Se caracteriza por disminución en el volumen de la memoria verbal. Con      inhibición pro y retroactiva de huellas audio-verbales. Hay problemas en la nivelación de intensidad de las huellas que compiten, dando parafasias semánticas. La pista fonológica no le ayuda. El reconocimiento fonológico, la comprensión de palabras y enunciados cortos son normales, así como la pronunciación. Repite bien fonemas y palabras. Hay errores en grupos y frases largas, por lo que no entiendeoraciones complejas. Pueden escribir bien palabras aisladas, no pueden memorizar, si se deja un intervalo la huella desaparece, en una serie cambia las secuencias, persevera, hay inhibición de una palabra sobre otra, hay parafasias verbales, si aumenta el volumen del material verbal puede haber enajenación del sentido de las palabras, es decir, puede verse comprometida la compresión.
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