Alteracionesdelaestaticapelviana

Alteraciones de la estática
pelviana

Suelo pélvico
• Estructuras músculo- aponeuróticas que
cierran la cavidad abdominal por la parte
inferior
• Dos sistemas:
– Diafragma Pélvico
• Isquicavernoso,Bulbocavernoso, Transverso
superficial del periné

– Diafragma urogenital
• Transverso profundo del periné, esfínter externo de
la uretra, elevadores del ano.
M. José Alemany Anchel
Escuela EnfermeríaLa Fe

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Fisiopatología
• Alteración de las estructuras de
sostén y soporte:
– Ligamentos de sujeción interna
(uterosacros y cardinales)
– Músculos yfascias del suelo de la pelvis
(elevadores del ano y resto del
diafragma pélvico

M. José Alemany Anchel
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Factores deriesgo
• El estiramiento o desgarro vaginal durante
el parto deteriora el apoyo de la pared
inferior vaginal hipotonía y relajación
muscular ÆProlapso de la pared vaginal
• Constitución genética
• Edad->Desaparición de la influencia
estrogénica, pérdida de tono muscular y
ligamentoso

M. José Alemany Anchel
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Factores de riesgo (2)
• Mayor incidencia en la raza caucásica
yoriental que en la negra
• Circunstancias socioeconómicas->
grandes esfuerzos abdominales
frecuentes y poco descanso debilitan
la musculatura
• Lesiones quirúrgicas
M. José Alemany Anchel
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Frecuencia
• 3.5-4% de las mujeres atendidas en
obstetricia, 17-19% de las atendidas
en ginecología
• Mayor incidencia en mujeres entre
40-70 años = 67.9%

M. José Alemany Anchel
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Prolapsos genitales
Uterino

1 grado. El cérvix
permanece en la vagina
2 grado. El cérvix se
visualiza por la vulva
3 grado. Se exterioriza el
cérvix y parte del cuerpo

VaginaColpocele anterior
Colpocele posterior

Vejiga

Cistocele

Recto

Rectocele
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Prolapso uterino grados

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M....