Alteracions Psicopatologiques

ESTRUCTURA PSICOPATOLOGIA
Alteracions de la consciència:
Subjectivitat, nivell activació i moral
* Quantitatives: Hipervigilia – Vigilia – Somnolència // obnubilació – Sopor(lesió) - COMA
* Qualitatives:
* Delirium: Causa Orgànica, agut,
* Consciència fluctuant
* Alteracions cognitivoconductuals
* Alteració cicle son-vigília
* Estatscrepusculars
* Dissociació (Fuga dissociativa)
* Despersonalització i desrealització. Egodistònics, no disminueix el nivell, subjectiu
* SD negligència unilateral: no consciència d’un hemicamp
SHOCK= fenòmen de dissociació, consciència estreta i s’obvia la resta
SD i Trastorns associats: Delirium
Alteracions de l’atenció
Definició:
* Hipo / hiperprosèxia:
*Distractibilitat
* Negligència unilateral
SD i Trastorns associats: Depressió, SQZ
Alteracions de la orientació
Desorientació:
* Autopsíquica (pacients amb despersonalització)
* Alopsíquica
SD i Trastorns associats: Trastorn dissociatiu (fuga amn psicògena)
Alteracions de la memòria
Definició (Tipus): Immediata, recent, (mig i llarg termini). Enregistrament, retenció, recuperació,rememoració i reconeixement. Hipocamp, amígdala i cossos mamilars
Quantitatives:
* Amnèsies: Alteració de memòria anterògrada (immediata i llarg plaç i funcions cognitives intactes).
Causes molt diferents, traumatisme, epilepsia, Anòxia, encefalitis herpètica
* Transitories:
* Amnèsia Global Transitòria: Alteració metabòlica.
* Post traumàtica: Afectació anterògrada ipotser retrògrada
* Amnèsia Psicògena (per TEP). Memòria anterògrada intacta
Relacionat: Fuga dissociativa
* Permanents:
* SD. Wernicke – Korsakoff (fase aguda – crònica): No B1
* Encefalitits herpètica, ACV, infart tàlam, TCE, tumors..
* Hipomnèsia
* Hipermnèsia
* Qualitatives
* Distorsió del record
* Alomnèsia
* Recorddelirant
* Alucinació del record o Paramnèsia (confabulació)
* Pseudologia fantàstica
* Distorsió del reconeixement
* Criptomnèsia
* Dejà vu, jamais vu..
* Paramnèsia reduplicativa (SD Capgraa)
* Ecmnèsia
SD i Trastorns associats:
* Afectius: Depressió i ansietat
* Psicòtics: Esquizofrènia (i Tr. Dissociatiu?)Alteracions de la percepció
En el procés de percepció intervenen el judici i la interpretació
DISTORSIONS:
Quantitat
* Hiperestesi
* Hipoestesi
* Anestesia i analgèsia
Qualitat: Desrealització. Allò percebut normalment ara té un matís estrany
Forma i mida: (Dismorfopsia)
* Dismegalopsia: macropsia o micropsia (porropsia molt lluny)
* Integritat: Escició (morfolisis o metacromía) +Sinestesia
Noves percepcions:
Alucinacions: no hi ha estimul, exterior, no crítica (alteració del judici de realitat). Simples o complexes. No s’hi pot exercir un control voluntari Exemples:
* Alucinacio visual: típica de delirium, delirium tremens (zoopsies) i tòxics (formicació). També poden ser hipnagògiques o hipnopòmpiques, lilliputienses o gulliverianes, autoscòpica. Pot anar des defotomes fins a persones (Sd Charles Bonnet)
* Auditivo-verbals:
* Dialogants
* D’observació
* Imperatives, insultants, amenaçants
* Sonorització o Eco del pensament i Eco de la lectura
* Gustativo-olfactives: Crisis uncinadas típiques d’epilepsia temporal
* Somàtiques o viscerals
* Cinestèsiques
* Altres: funcionals, reflexes, negatives, extracampals,musicals
Es poden donar per
* alteracions de la consciència (delirium, tòxics),
* alteracions de l’afectivitat (Deformacions catatímiques)
* Trastorns psiquiàtrics (esquizofrènia)
* Lesions centrals i perifèriques i estat post quirúrgic.
* Epilepsia
Pseudoalucinacions: No estímul, interior, no crítica.
Alucinosis: No estímul, exterior, SÍ crítica Per exemple alucinosi...