Alternativas de transfusión sanguinea






El profesor Richard Spence,  pionero en estrategias alternativas a las transfusiones: Lo que aprendimos con los testigos de Jehová en las primeras etapas de la medicina y la cirugía sinsangre beneficio sin lugar a dudas al resto de nuestros pacientes. Actualmente, el campo del ahorro de sangre supone el uso planificado de múltiples alternativas para evitar la necesidad de transfundira un paciente sangre de otra persona. Hemos operado tanto a neonatos como a personas de más de 90 años. Y utilizado los mismos enfoques y técnicas. 

Estudio de Hebert en el que se demostró, con másde 800 pacientes, que transfundir menos da mejores resultados. Dos estudios previos aportaron datos que indican la necesidad de revisar los criterios sobre el uso de la sangre..  Lo que se destaca esla variabilidad de la práctica transfusional entre un centro y otro para la misma operación. 

Tras en estudio SANGUIS cambiaron su criterio transfusional. Habían logrado de algún modo reducir auna quinta parte, por lo menos, el uso de sangre en operaciones de cirugía mayor como la de colectomia por cáncer, la estancia hospitalaria era más corta  y no se produjo aumento alguno ni en lamorbilidad ni en la mortalidad. 
 
En vista de que permite mejorar la atención al paciente y reducir el costo de la asistencia médica, el ahorro de sangre no es opcional; es imprescindible. Ahora bien, ¿enque radica la eficacia de un programa de alternativas a las transfusiones? En que exista una labor de equipo

Las diversas técnicas alternativas a las transfusiones podrían dividirse en tresprincipios básicos, tres pilares.
El primer pilar corresponde a una adecuada… Tolerancia a la anemia: Esto implica reconsiderar el criterio estándar sobre el tratamiento de la anemia. Hay quienes todavíaconsideran como umbral de transfusión para todo paciente un hematocrito del 30% o un nivel de hemoglobina de 10 gramos por decilitro, cifras que se remontan a un artículo de Adams y Lundy publicado...