alveolectomia

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ANATOMIA PARTE ESPECIAL
2010
“
CONFIGURACIÓN INTERNA
DE LOS
ELEMENTOS PERMANENTES
”
La importancia de conocer la configuración interna de los elementos
dentarios
permanentes
, tiene por objeto
, su aplicación en la
Endodoncia; que es la especialidad odonto
lógica que se ocupa de la
etiología, diagnóstico, prevención y tratamiento
de la
enfermedad del tejido pulpar y suscomplicaciones.
Por lo tanto es
comprensible la importancia de
conoc
er
, de las
dimensiones y dispo
sición de esta cavidad,
para determinar l
a forma
correcta de aborda
rla
evit
ando
lesionarla, cuando no esta indicada su
extirpación; además es indispensable el dominio de la topografía de
las paredes de la cavidad, para poder introducirse
correctamente
en
los conductos radiculares.El objetivo fun
damental de esta Especialidad, es lograr preservar en
la cavidad bucal, al elemento dentario, para mantener el hueso
alveolar, no producir modificaciones indeseadas en los dientes
vecinos y antagonistas, es decir mantener el equilibrio del “Sistema
Estoma
tognático”.
Cavidad pulpar
Es un espacio que se encuentra en el interior del diente, limitada en
toda su extensión pordentina excepto a nivel del foramen apical,
donde esta limitado por cemento. Tiene la forma aproximada del
exterior del diente, pero no
presenta las mismas características
superficiales; aunque sí salidas, entradas y hendiduras, como
consecuencia de la formación de dentina secundaria.
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Esta cavidad esta dividida en dos porciones:
Porción coronaria o cámara pulpar.
Porción radicular o conducto/s radicular/es.
Porción coronaria o cámara pulpar
En ella se aloja la pulpa coronaria.
Forma:
En los unirradiculares (con
un solo conducto
)
la cámara pulpar
presenta las siguientes paredes: vestibular, palatina o lingual, mesial,
distal y borde inci
sal o techo.
En los multirradiculares, en los que el borde incisal esta reemplazado
por la cara oclusal, y en donde existe mas deun conducto, aparece
un nuevo elemento, el piso pulpar en donde emergen los conductos
radiculares.
Para una correcta descripci
ón, lo dividiremos de la siguiente forma:
Techo o pared incisal u oclusal:
Es la porción de dentina que delimita la cámara pulpar en dirección
incisal u oclusal.
En los elementos como incisivos y caninos, esta porción se presenta
como una verdadera arista,correspondiente a los tres lóbulos de
desarrollo, observables en los dientes recién erupcionados la forma
de trilobulación. En los ángulos disto y mesio
-
incisal, presenta dos
eminencias pequeñas que se denominan cuernos pulpares
.
En los elementos poster
iores (premolares y molares) los cuernos
pulpares se corresponden, en número a cada una de las cúspides.
Pared cervical o piso:
Es lapared opuesta y paralela al techo de la cámara pulpar.
En los dientes anteriores (incisivos y caninos) prácticamente no ex
iste
este piso, continuándose la cámara con los conductos radiculares, sin
un límite preciso de separación.
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En los dientes posteriores que presentan más de un conducto, se
observa una superficie convexa (hacia oclusal o incisal) y lisa con
depresiones cor
respondientesa la entrada de los conductos
radiculares. Cuando del piso emergen dos conductos, este tiene
aspecto de hendidura, si nacen tres conductos tiene forma de Y, y si
son cuatro tiene forma de X.
Paredes: vestibular, mesial, distal y lingual o pa
latina
:
Son las porciones de dentina de la cámara pulpar, que corresponden
a las mismas caras de la corona.
Volumen:
E
s variable, en lostemporarios es más grande que en los
permanentes. La dimensión de la cavidad pulpar disminuye con la
edad, en forma par
eja, debido a la formación de dentina secundaria.
La dentina terciaria también modifica el volumen de la cavidad
pulpar, deformándola, frente al lugar donde se produjo el estímulo
perjudicial para la pulpa (Ej.: caries).
Factores que modifican la cámara
pulpar:
Edad del...