Alveoloplastia

Páginas: 8 (1863 palabras) Publicado: 21 de octubre de 2012
ALVEOLOPLASTIA



Procedimiento quirúrgico empleado para remodelar los procesos alveolares con el fin de conseguir mayor uniformidad en el hueso alveolar, es importante eliminar todas las espículas y bordes puntiagudos para dejar el hueso lo mas redondeado posible, lo cual permitirá que la prótesis tenga una mejor adaptación, retención, estabilidad y no ocasiones lesiones y/o molestias en elpaciente.

Los términos alveoloplastia, alveolectomía y alveolotomía se usan a menudo como sinónimos dentro de la literatura para referirse a este tipo de cirugías preprotesicas.

Alveoloplastia simultanea a la exodoncia.

Tras la exodoncia conservadora de los dientes se debe procedes a comprimir digitalmente las 2 corticales alveolares, si se observa la existencia de irregularidades esnecesario realizar el procedimiento.

Alveoloplastia secuandaria.

Accidentes en las exodoncias como proyecciones oseas laterales o socavados, puede dificultar la elaboración de prótesis y requiere la reconstrucción quirúrgica.

Se realiza una incisión en la cresta, que permitirá la visualización y el acceso adecuado a la zona a intervenir.

Se eleva un colgajo mucoperiostico y se identificanlas areas problemas. Se procede a la eliminación conservadora de hueso con pinza gubia o lima de hueso. La eliminación de pequeños osteomas con escoplo, se repone el colgajo y se palpa digitalmente en busca de imperfecciones, se elimina el exceso de tejido blando y se sutura.

Alveoloplastia interceptal

Incisión crestal con elevación de colgajo mucoperiostico, seguido de la eliminación de lostabique intercéptales. Fractura digital de la cortical vestibular en dirección palatina, de esta forma se eliminan los socavados sin reducir la altura de la cresta alveolar.

1. ALVEOLECTOMIA

Es la reducción de las corticales alveolares con finalidad protésica con un mínimo colgajo gingival y a expensas de la cortical vestibular. Se puede acompañar de la eliminación de parte de lostabiques interdentarios.

El objetivo de la alveolectomia es dar al hueso una forma adecuada que le permita brindar soporte al recibir la prótesis. Es adecuado tratar de conservar la mayor cantidad de hueso alveolar posible, solo debe ser eliminado el hueso que impida la ubicación e instalación adecuada de la prótesis principalmente en los tejidos de soporte.

1. Anestesia: Habitualmenteutilizamos anestesia local con vasoconstrictor, con el fin de obtener un campo operatorio más limpio. Indicaremos la técnica adecuada (infiltrativa o troncular) con el fin de conseguir anestesia de forma correcta en los tejidos vestibulares, linguales o palatinos.




2. Incisión: Efectuamos la incisión siguiendo los cuellos dentarios y las papilas interdentarias con el fin de separar la encíaadherida del lado vestibular y lingual o palatino. En algunas ocasiones puede ser precisa la realización de incisiones verticales de descarga en la mucosa vestibular. Estas incisiones no deben extenderse más allá de la encía adherida; por tanto la mucosa libre alveolar no debe quedar afectada y en todo caso nunca debe incluirse al levantar el colgajo mucoperiostico







3. Despegamientodel colgajo mucoperiostico: se debe levantar un colgajo mucoperiostico lo suficientemente grande como para exponer el hueso que cubre los cuellos dentarios, pero sin llegar a la mucosa libre, ya que un colgajo más amplio podría acarrear la pérdida de profundidad del fondo de vestíbulo.




4. Ostectomia: en este momento debe decidirse si vamos a efectuar exéresis del hueso o crestaalveolar antes o después de la extracción dentaria (alveoloplastia propiamente dicha)




La exéresis realizada antes de la extracción permite controlar con mayor precisión la cantidad de hueso eliminado y asegurar una exodoncia más fácil. Así se tiene una mayor seguridad al efectuar la extracción completa del diente, raíces y posibles lesiones periapicales




5. Exodoncia: una vez...
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