Alzheimer 2

Páginas: 11 (2668 palabras) Publicado: 1 de junio de 2014
INTRODUCCION

El envejecimiento de la población , producido por la notable disminución de la fecundidad y mortalidad infantil es una característica demográfica cada vez más importante.
Los  crecientes avances de la medicina han hecho que los ancianos representen un segmento creciente de la población, que plantea necesidades y desafíos médico-sociales. Actualmente constituyen el 10,6% de lapoblación. Como se proyectan las cosas este contingente aumentará rápidamente , sobretodo a expensas del sexo femenino.

El envejecimiento se asocia con un progresivo deterioro biológico y aumento de los problemas de salud. Todos los individuos muestran cambios con la edad.

Una de las condiciones que  pueden  afectar a un anciano son las demencias,  las que  deben distinguirse de lasalteraciones cognitivas inherentes al envejecimiento normal. De ellas la más común  es la  Enfermedad de Alzheimer. Se piensa  que todos desarrollarían  una demencia si viven lo suficiente; otros  creen que  este  padecimiento  incluso puede descender en edades extremas.


DEFINICION

Demencia es un síndrome clínico en el que se produce deterioro cognitivo, adquirido, que determina una disminución dela capacidad intelectual   del individuo, suficiente como para interferir en el desempeño social y funcional de éste  y  en su calidad de vida.
Por lo tanto para decir que un individuo padece una demencia debe haber disminución del nivel cognitivo especialmente de la memoria, alteraciones conductuales y pérdida de la independencia del paciente.
Tipos de demencias:

La Enfermedad de Alzheimeres la demencia más frecuente, alcanzando el 60-80%, el 20% restante corresponde a demencia vascular y el otro 5%  asociada a Parkinson.

1. Demencia multiinfarto o vascular; como se mencionó es la segunda causa más frecuente de demencia. Los pacientes tienen antecedentes de AVE o de enfermedad cardiovascular y las técnicas de imágenes complementarias (TAC, MRI de encéfalo) muestran infartoscerebrales.

2. Demencia asociada a Parkinson,   los pacientes tienen las típicas  manifestaciones de esta enfermedad.

3. Infecciosas, enfermedad  de  Jacob-Creutzfeldt, causada por    priones,    tiene una evolución rápida, es de mal pronóstico se caracteriza clínicamente    por síntomas piramidales y  extrapiramidales.

4. Hidrocéfalo normotensivo: se caracteriza por la tríada de alteraciónen  la marcha,  incontinencia urinaria  y  deterioro cognitivo. En el scanner se observa dilatación ventricular importante .En el diagnóstico diferencial de demencia deben incluirse  delirio y causas reversibles como hipotiroidismo, déficit de vit B.

El delirio habitualmente es de inicio agudo y asociado con alteración del nivel de conciencia, cosa que se mantiene intacta en una demencia.                               

Como se dijo anteriormente enfocaremos esta revisión a la demencia que más frecuentemente afecta   a nuestros ancianos, la enfermedad de Alzheimer.
            
ENFERMEDAD DE ALZHEIMER

En 1907 , Alois Alzheimer, un siquiatra y neuropatólogo alemán describió la enfermedad que después llevaría su nombre. Fue originalmente descrita como una demencia progresiva presenil,antes 65 años, cuyos hallazgos patológicos fueron: atrofia cerebral,  depósitos neurofibrilares y placas en  la corteza cerebral .

Es una enfermedad casi exclusiva de los viejos, existen casos aislados en menores de 40 años, pero lo más frecuente  es su  inicio después 60 años.

La  Enfermedad de Alzheimer afecta actualmente a 15 millones de personas en el mundo .Su incidencia se  incrementadesde 0.5% por año de edad sobre los 65 años a aproximadamente el 8% por año después de   los 85 años .
Diagnóstico

El diagnóstico de enfermedad de Alzheimer es clínico, no existen test de laboratorio que confirmen la presencia de la enfermedad, pues la confirmación es en la autopsia.

En la evaluación de todo paciente con deterioro cognitivo debe investigarse enfermedad de base, la...
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