Alzheimer
ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
¿OUÉ ES LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER?
Es la demencia más común. Pero ¿qué es una demencia? Demencia es la pérdida irreversible de las capacidades intelectuales, incluyendo la memoria, la capacidad de expresarse y comunicarse adecuadamente, de organizar la vida cotidiana y de llevar una vida familiar, laboral y social autónoma. Conduce a un estado dedependencia total y finalmente, a la muerte.
INTRODUCCIÓN.
Enfermedad de Alzheimer, enfermedad degenerativa progresiva del cerebro caracterizada por la desorientación y la pérdida de memoria, de atención y de la capacidad de raciocinio. Se considera la primera causa de demencia en la vejez. Fue descrita por primera vez por el neuropatólogo alemán Alois Alzheimer en 1906. La incidencia de laenfermedad aumenta con la edad, pero no hay pruebas de que su origen esté en el proceso de envejecimiento.
La esperanza media de vida de quienes padecen esta enfermedad está entre cinco y diez años, aunque en la actualidad muchos pacientes sobreviven 15 años o más debido a las mejoras conseguidas en la atención y tratamiento médico. La causa de esta enfermedad no se ha descubierto, aunquese dispone de terapia paliativa. La capacidad de los médicos para diagnosticar la enfermedad de Alzheimer se ha incrementado en los últimos años, pero sigue siendo un proceso de eliminación en el que el diagnóstico final sólo se puede confirmar mediante la autopsia.
Durante la autopsia de pacientes de Alzheimer se observa pérdida de neuronas en las áreas cerebrales asociadas con lasfunciones cognitivas. Las lesiones características de esta enfermedad consisten en la formación de proteínas anómalas conocidas como placas seniles y degeneración neurofibrilar. Se ha logrado identificar la naturaleza de estas proteínas anómalas y la localización de los genes que producen la proteína precursora. La enfermedad de Alzheimer también se caracteriza por un importante déficit deneurotransmisores cerebrales, las sustancias químicas que trasmiten los impulsos nerviosos, en particular la acetilcolina, vinculada con la memoria. La cuestión científica más importante que se plantea respecto a la enfermedad de Alzheimer se centra en averiguar cuál es la causa de que determinados tipos de neuronas sean vulnerables y mueran. Muchos investigadores están tratando de responder a esta preguntaa través de estudios que analizan los efectos potenciales de factores genéticos, toxinas, agentes infecciosos, anomalías metabólicas, y una combinación de estos factores. Los hallazgos recientes señalan que un pequeño porcentaje de los casos de enfermedad de Alzheimer puede ser hereditario.
DESARROLLO DEL TEMA.
PERFIL CLÍNICO DE LA ENFERMEDAD.
Es una degeneración cerebralprogresiva. El desarrollo de la enfermedad sucede antes de los 45 años o entre 45 y 60 años, lo cual corresponde a la presenilidad, presenta apraxia, afasia, falta de memoria, descuido personal (indumentaria, higiene, etc), desorientación temporoespacial (el paciente no sabe ni la fecha ni donde esta), reducción del lenguaje global, empobrecimiento ideativo, estereotipias (movimientos contráctilesepisódicos), evolución rápida de la enfermedad (término medio un año y medio, hay casos extremos de 12 años).
Anatomía patológica del Cerebro en el Alzheimer: Se observa degeneración difusa de la corteza cerebral, ensanchamiento ventricular cerebral por atrofia subcortical, reducción notable de la masa cerebral por la atrofia, las lesiones predominan en el lóbulo frontal.
Histopatología delcerebro: Se observan las células ganglionares de la corteza cerebral atrofiadas, profusión de placas seniles en la cual esta representada la drusa senil perivascular o sea la placa senil de Redlich y Fischer. Ovillos fíbrilares dentro de la neurona (degeneración neurofíbrilar que describió Alzheimer).
Diagnóstico diferencial de la enfermedad de Alzheimer: Con una demencia progresiva por...
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