Alzheimer

ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD.
UNIVERSIDAD DE ORIENTE. NUCLEO BOLIVAR.
MAESTRÍA DE GERIATRÍA Y GERONTÓLOGA.
Dr. CARLOSALBERTO CALCAÑO REQUENA (1);
(1).INTERNISTA/PSIQUIATRA/GERIATRA
GERONTOLOGONEUROTOXICIDAD POR AMIODARONA.
A PROPÓSITO DE UN CASO CLINICOINTRODUCCIÓN
La Amiodarona es un fármaco prototipo del grupo III de antiarrítmicos que prolongan larepolarización por bloqueo de los canales de K, cuya molécula guarda cierta similitud con la tiroxina (1,6). El complejo perfil farmacocinético del fármaco hace difícil la utilización de los nivelesplasmáticos para monitorizar su dosificación, por lo que habitualmente no se determinan en la práctica clínica. Una de sus indicaciones fundamentales es en el flutter y en la fibrilación auricular donde son muyefectivos, pero el riesgo de efectos secundarios aconseja su utilización sólo en pacientes muy sintomáticos o con fibrilación auricular mal tolerada (2), los efectos secundarios del fármaco sonfrecuentes y en ocasiones graves. Existen cifras dispares sobre su incidencia exacta, que responde, al menos en parte, a diferencias en las dosis empleadas, tiempo de seguimiento, patología de los pacientesy tipo de arritmias tratadas (1). En enfermos con dosis altas se encontró que el 86 % presentaba efectos secundarios a los cinco años de tratamiento, siendo necesaria su suspensión en el 37 %. Condosis menores, los efectos secundarios obligaron a suspender el tratamiento en el 5-10 % de los pacientes a los 2 años y en el 20 % a los cinco años (2). Entre sus efectos secundarios destacan los...