Alzheiner

Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2011; 28(1): 29-34.

ARTíCULO ORIGINAL

VALIDACIÓN DE LA PRUEBA DE DIBUJO DEL RELOJ – VERSIÓN DE MANOS – COMO PRUEBA DE CRIBADO PARA DETECTAR DEMENCIA EN UNA POBLACIÓN ADULTA MAYOR DE LIMA, PERÚ
Nilton Custodio1,2,3,a, Alberto García4,a, Rosa Montesinos1,2,5,b, David Lira1,2,3,a,c, Liliana Bendezú1,6,a
RESUMEN Introducción. La prueba de dibujo del relojversión de Manos (PDR-M) es un instrumento de evaluación cognitiva breve para la detección de demencia. Objetivos. Evaluar la validez y confiabilidad de la PDR-M para discriminar entre pacientes con demencia y sujetos controles sanos. Materiales y métodos. Se evaluaron sujetos mayores de 65 años de edad, excluyendo los que presentaban enfermedades concomitantes graves y con dificultades auditivas ovisuales. Se recogieron datos demográficos y se les realizó PDR-M y Mini Mental State Examination (MMSE). A los individuos del grupo de demencia se les realizó además evaluaciones clínicas, de laboratorio, neuropsicológicas y tomografía cerebral. Se calculó la sensibilidad y especificidad de la PDR-M así como el área bajo la curva ROC. Resultados. Se evaluó 210 individuos, 103 con diagnósticoconfirmado de demencia y 107 controles sanos, con edad y sexo similares en ambos grupos; y mayor nivel educativo en el grupo control. Estableciendo un punto de corte de 7 se obtuvo una sensibilidad de 99,0% y una especificidad de 83,5%. Cuando se compararon las áreas bajo la curva ROC de la PDR-M y del MMSE no se encontraron diferencias significativas. Conclusiones. La PDR-M es un instrumento breve yconfiable para la detección de demencia en la población urbana de Lima en el Perú. Palabras clave: Demencia; Enfermedad de Alzheimer; Sensibilidad y Especificidad; Técnicas de Diagnóstico Neurológico; Anciano (fuente: DeCS BIREME).

VALIDATION OF THE CLOCK DRAWING TEST - MANOS´ VERSION - AS A SCREENING TEST FOR DETECTION OF DEMENTIA IN OLDER PERSONS OF LIMA; PERU
ABSTRACT Introduction. The clockdrawing test (PDR-M) - Manos´ version - is a brief cognitive assessment tool for dementia detection. Objectives. To assess the validity and reliability of the PDR-M to discriminate between patients with dementia and healthy control subjects. Materials and methods. We evaluated subjects over 65 years of age, excluding those with severe concomitant diseases and those with hearing or visual impairment.We obtained demographic data and performed the PDR-M and Mini Mental State Examination (MMSE). Subjects of the dementia group were also submitted to clinical, laboratory and neuropsychological evaluations as well as computed tomography scanning. Sensitivity and specificity of the PDR-M were calculated as well as the area under the ROC curve. Results. We evaluated 210 individuals, 103 withconfirmed diagnosis of dementia and 107 healthy controls with similar age and sex in both groups, but a higher educational level in the control group. Setting a cutoff point of 7, a sensitivity of 99.0% and a specificity of 83.5% were found. When comparing the areas under the ROC curves of the PDR-M and MMSE we found no statistically significant difference. Conclusions. The PDR-M is a brief and reliableinstrument for the detection of dementia in the urban population of Lima, Peru. Key words: Dementia; Alzheimer Disease; Sensitivity and Specificity; Diagnostic Techniques, Neurological; Aged (source: MeSH NLM).

1 2 3 4 5 6 a

Unidad de Diagnóstico de Deterioro Cognitivo y Prevención de Demencia, Clínica Internacional, Lima, Perú. Unidad de Investigación, Clínica Internacional, Lima, Perú.Servicio de Neurología, Clínica Internacional, Lima, Perú. Servicio de Neurología, Instituto Médico Miraflores, Lima, Perú. Servicio de Medicina Física y Rehabilitación, Clínica Internacional, Lima, Perú. Servicio de Neurología, Hospital Militar Central. Lima, Perú. Médico neurólogo; b Médico rehabilitador; c Magíster en Salud Pública.

Recibido: 17-01-11

Aprobado: 02-03-11

29

Rev Peru...