Amalgama De Plata

2.9 Obturacion con Amalgama de plata.
Matrices
* Preparacion de la amalgama
* Material
* Capsulas de AP : manera mas facil de dosificar la Amalgama con las cantidades mas exactas de la aleacion, disminuyendo la cantidad de aleacion de vapores.
* Amalgamador : seleccionamos tiempo de vibracion (depende de los ciclos que nos proponga el fabricante pero suele seralrededor de 7 segundos)
* Vaso Dappen : abrimos la capsula y colocamos la amalgama en el vaso. La bolita debe de tener un color gris metalico ni muy mate ni muy brillante.
* Infratrituracion :
* Masa poco plastica, sin cohesion, poco homogenea y porosa.
* Disminucion de la resistencia mecanica.
* Mayor expansion inmediata.* Aumento del creep.
* Sobretrituracion
* Dismincuion plasticidad.
* Menor expansion inmediata.
* Expansion retardada, disminucion de la resistencia.
* Aumento del creep.
* Transporte e insercion
* Portaamalgamas
* Espejo, sonda, pinzas, cucharilla
* Condensador,recortador y brunyidor
* Condensacion : con el condensador condensamos y adaptamos la AP en la cavidad. Los condensadores o atacadores cuanto mas fino sean, menos fuerza tendremos que realizar pero se transmite mas fuerza. Superficie de contacto lisa o estriada. Los mas utilizados son los disenyados por Markley. Primero usaremos condensadores de seccion pequenya y posteriormente aumentaremos eldiametro. Consegumos que el mercurio residual vaya ascendiendo por las sucesivas capas de la amalgama, por esta razon es necesario realizar una sobreobturacion para que el mercurio llegue a una capa tan superficial que en la siguiente capa de recortado desaparezca. Ha de ser rapida ya que mas de 3-4 minutos despues de la insercion en la cavidad, la manipulacion de la AP ya no es adecuada y no habra unaunion de esa amalgama superficial a la de capas inferiores.
* Brunyido inicial o prerrecortado :
* Condensacion de la amalgama superficial completando la condensacion
* Adaptar los margenes perifericos de la preparacion cavitaria
* Eliminar el mercurio residual de la superficie frotando
* 2 brunyidores : el de Wescot(punta conica) o White (pera-bola).
*Recortado
* Modelado de las superficies intentando reproducir la anatomia del diente.
* El procedimiento ha de ser RAPIDO
* Cleoide-discoide y el de Hollenbach(dos extremos activos, uno de accion frontal y otro de accion lateral)
* Apoyarse simultaneamente en diente y obturacion.
* Obturacion infraobturada placa bacteriana
* Sobreobturada se rompera
* Ajusteoclusal : pinzas para el uso del papel de oclusion
* Brunyido final 
* Brunyidor de bola pequenya
* Alisar la superficie para facilitar el pulido
* Perfeccionar la adaptacion de amalgama al margen.
* Antes del pulido la superficie es porosa y retiene placa bacteriana.
* Pulido
* Se realiza tras 24 horas. Superficie lisa evitando depositos de placa ycorrosion
* Mejora la adaptacion marginal y la estetica
* Mejora la longevidad de la restauracion
* Inicial
* Fresas de ‘mil hojas’(carburo de tungsteno) para contra angulo y siempre con refrigeracion.
* Piedras de pulido de Arkansas
* Fresas de diamante
* Final
* Gomas de pulir : puntas, discos y copas
*Cepillos y pastas abrasivas : polvo de piedra pomez
* Taza de goma o discos de pulir con polvo de piedra pomez(estara en el vaso Dappen para que no se expanda el polvo)
* Tiras interproximales de pulir
* Cepillo pelo blando con pasta abrasiva : blanco de Espanya (aumenta el brillo de la cavidad)

Matrices. Obturacion A.P. en cavidades compuestas y...