Ambiente Perinatal

EL AMBIENTE PERINATAL.

El ambiente perinatal es el entorno en el que sucede el parto; es tan importante que puede afectar el bienestar de un bebé y el curso de su desarrollo futuro.
El proceso del nacimiento.
El nacimiento es un proceso de tres etapas. La primera etapa de labor comienza cuando la madre experimenta contracciones uterinas espaciadas a intervalos de 10 a 15 minutos y terminacuando el cuello uterino sed ha dilatado de modo que la cabeza del feto puede pasar por él, dura en promedio de ocho a 14 horas cuando la madre es primeriza y de tres a ocho horas en los partos posteriores.
La segunda etapa de labor, comienza cuando la cabeza del feto pasa a través del cuello uterino hacia la vagina y termina cuando el bebé sale del cuerpo de la madre. La tercera etapa de laborinsume solo cinco a 10 minutos, mientras el útero se contrae una vez más y expulsa la placenta del cuerpo de la madre.
experiencia del bebé.
El estrés del nacimiento también ayuda a asegurar que los bebés nacen bien despiertos y listos para respirar, se tranquilizan y comienzan a adaptarse a sus nuevos entornos a los pocos minutos después de ese primer llanto.
La apariencia del bebé.
Nacen decolor azulado por la privación de oxígeno durante el proceso de nacimiento, y el paso de los bebés por el cuello uterino y canal de parto estrechos también puede aplanarles la nariz, deformarles la frente y propinarle diversos golpes y magulladuras. Es probable que los padres vean una pequeña criatura arrugada de piel rojiza, de unos 50 centímetros de largo y con un peso de unos 3 a 3.5 kilogramos,cubierto por una sustancia pegajosa.
Evaluación de las condiciones del bebé.
Una enfermera o un médico revisan la condición física del bebé mediante la valoración, registradas en una gráfica y sumadas. La puntuación de un bebé en esta prueba Apgar puede variar de 0 a 10, las puntuaciones mayores indican mejores condiciones. Es útil como método rápido, la prueba Apgar puede pasar por altocomplicaciones menos obvias.
La segunda prueba, la Escala de Evaluación Conductual Neonatal, administrada unos cuantos días después del nacimiento, evalúa la fuerza de 20 reflejos innatos, los cambios en el estado del pequeño y las reacciones ante el consuelo y otros estímulos sociales. Puede indicar daño cerebral u otros problemas neurológicos.
Medicación para el parto.
En Estado Unidos, casi 95% delas madres reciben alguna clase de fármaco mientras dan a luz. Estos fármacos pueden incluir analgésicos y anestésicos para reducir el dolor, sedantes para relajar a la madre y estimulantes para inducir o intensificar las contracciones uterinas. El objetivo es facilitar el proceso de parto a la madre sin embargo, una dosis fuerte de medicamentos puede tener algunas consecuencias indeseables.
Lasmadres que reciben grandes cantidades de anestesia, son menos sensibles a las contracciones uterinas y no pujan en forma efectiva durante el parto. Como resultado de ello, sus bebés pueden tener que ser extraídos del canal de parto con fórceps obstétricos. Los medicamentos para estimular la labor y el parto también penetran en la placenta y, en dosis altas, pueden provocar letargia y falta deatención de los bebés.
Enfoques alternativos del nacimiento.
Aunque casi 99 de todos los bebés de Estados Unidos nacen en un hospital con la madre en cama, la mayoría de los bebés de otras culturas todavía nacen en el hogar, a menudo con la madre en una posición vertical o en cuclillas rodeada por miembros de la familia y asistida por otras mujeres. Dar a luz en un hospital es una prácticarelativamente reciente; antes de 1900, solo de 5 a 10% de los bebés de Estados Unidos nacían en un hospital.
Parto natural o preparado.
El movimiento del parto natural, o preparado, es una filosofía basada en la idea de que el parto es una parte normal y natural de la vida, surgió del trabajo de Grantly Dick-Read, en Inglaterra; y Fernand Lamaze, en Francia. Afirmaron que la mayoría de las mujeres...