ambiente

GUIA NUMERO 2.

3.1
sistema general de seguridad social en salud
Definiciones web
1. Servicio público esencial de carácter obligatorio, que se presta bajo la dirección, coordinación y control del Estado, bajo principios de universalidad, solidaridad, equidad y eficiencia.

El Sistema de Seguridad Social en Salud (SGSSS) es la forma como se brinda un seguro que cubre los gastos de saluda los habitantes del territorio nacional, colombianos y extranjeros. Usted se afilia a la Entidad Promotora de Salud (EPS) que prefiera, recibe su Carnet de Salud y entra a formar parte del Sistema de Seguridad Social en Salud. Los servicios los recibe a través de una Institución Prestadora de Servicios (IPS). El Sistema General de Seguridad Social en Salud funciona en dos regímenes deafiliación: el Régimen Contributivo y el Régimen Subsidiado.

Qué es el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSS)?
 
Es el conjunto de  instituciones, normas y procedimientos con que cuentan los usuarios y la comunidad en general para obtener el cubrimiento de los servicios de atención en salud definidos en la Ley.

3.2 EVOLUCION DE LA LEY 100
Hasta antes de la entrada en vigencia de la Ley100 de 1993 la seguridad social en Colombia se caracterizaba por la falta de universalidad, solidaridad y eficiencia, que se evidenciaba en la insuficiente cobertura de la protección en salud de la población, inexistencia de organización financiera o ayuda mutua, inequidad en la distribución de los recursos y escaza organización institucional.
La falta de solidaridad se generaba en las enormesdiferencias de recursos que se destinaban a la atención de distintos grupos poblacionales con necesidades de salud diversas, a través de múltiples entidades exclusivas y excluyentes además de obligantes, sin canales financieros que permitieran la ayuda mutua entre los afiliados y mucho menos de ellos hacia los más pobres que se quedaban por fuera de cualquier subsistema. Finalmente, el sistemaresultaba ineficiente por su organización institucional, por los pobres resultados observados en comparación con el gasto total del sector y por la creciente insatisfacción de los usuarios.
Estas circunstancias motivaron la reforma constitucional y la transformación del Estado de Derecho en Estado Social de Derecho o la búsqueda de un equilibrio jurídicamente regulado en el cual la inversión social vaencaminada a proteger a las personas con la prestación de los servicios públicos tales como educación, vivienda, asistencia en salud y asistencia social.
La seguridad social colombiana se construyó con la participación democrática de los actores, en la Asamblea Nacional Constituyente, se expresaron dos perspectivas opuestas, una de corte socialdemócrata y otra neoliberal y bajo la fórmula delconsenso se dio lugar a los principios constitucionales de universalidad, solidaridad y eficiencia, se consagró la seguridad social como un derecho irrenunciable, se acordó que el servicio público de salud estaría bajo la dirección del Estado y se delegó en la Ley la adopción de un paquete de servicios de salud de acceso gratuito.
En el artículo 57 transitorio la Constitución Política de Colombiase creó una Comisión integrada por representantes del Gobierno, los sindicatos y los gremios económicos, los movimientos políticos y sociales, los campesinos y los trabajadores informales para que en un plazo de 180 días a partir de su entrada en vigencia elaboraran una propuesta que desarrollara las normas de la seguridad social y sirviera de base al Gobierno para la preparación de ley sobre lamateria a presentar ante el Congreso de la República. La Comisión concluyó en la necesidad de organizar un sistema nacional de seguros de salud integral, unificado, descentralizado, participativo, con cobertura universal basado en un nuevo concepto de salud, con administración gerencial que implica eficiencia y calidad en los servicios y manejo racional de la demanda, modelo que debía ser...