amebiasis y malaria

Amebiasis

Es más frecuente en los trópicos, sobre todo en áreas de bajo nivel socioeconómico y sanitario. En la mayoría de los casos la enfermedad es asintomática, las dos fórmas de enfermedad,parasitosis amebiana y absceso hepático amebiano, son producidas por E. Histolytica.

Etiología
Hay dos tipos de entamoeba, idénticas en su morfología pero diferentes genéticamente.
Entamoebadispar: se asocia a portador asintomático, es la especie más prevalente.
Entamoeba histolytica: especie patógena, la infeccións e produce al consumir los quistes del parásito, el quiste se exquisita en elintestino delgado para formar 8 trofozoitos, éstos colonizan el intestino grueso y pueden invadir la mucosa.

Epidemiología
En México se consideran los siguientes porcentajes sobre poblacióntotal:
20% son portadores (16 millones), 2% son enfermos (1.3 millones), 5.9% son seropositivos y del 0.1 al 0.2% de los enfermos mueren (10-30 mil muertes)

Etiopatogenia:
Los trofozoitos se adhierena las células epiteliales del colon mediante una lectina (la cual también se cree que es responsable de la resistencia a la lisis por complemento), una vez adheridas las amebas liberan una proteinasaque permite la penetración a travez de la capa epitelial.
Las células del huesped son destruídas por 2 mecanismos:
1.- citólisis: que se produce por la liberación de amebaporos (proteínas formadorasde poros)
2.- apoptosis: que también es responsabilidad de los amebaporos.
Su invasión produce una significativa inflamación, luego los organismos se multiplican y se diseminan lateralmente debajodel epitelio instestinal para formar úlceras en forma de matraz. Si llegan al hígado, se producen lesiones similares, solo que son llamadas abscesos.

Manifestaciones clínicas
El 90% de laspersonas son asintomáticas, pero potencialmente puede ser inasora y debe tratarse.

Colitis amebiana: el inicio es gradual con dolores abdominales tipo cólico y aumento del número de deposiciones por día...