Amebiasis

| Amebiasis(Entamebiasis) |
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| Amebiasis es una infección con Entamoeba histolytica. Es comúnmente asintomática, pero se pueden presentar síntomas que van desde diarrea leve a severa disentería. Extra intestinal infecciones incluyen abscesos hepáticos. El diagnóstico es mediante la identificación de e. histolytica en muestras de heces o por pruebas serológicas.Tratamiento para enfermedad sintomática es con metronidazol o tinidazol seguido de paromomycin o de otras drogas activa contra quistes en el lumen. Tres especies de Entamoeba son morfológicamente indistinguibles, pero técnicas moleculares que son especies diferentes: * E. histolytica (patógenos) * E. dispar (inofensivo colonizador, más común) * E. moshkovskii (colonizador inofensivo)Laenfermedad es causada por e. histolytica y tiende a ocurrir en las regiones con pobres condiciones socioeconómicas y saneamiento deficiente. La mayoría de las infecciones se producen en América Central, Sudamérica, África occidental y meridional y el subcontinente indio. En los países desarrollados (por ejemplo, nosotros), mayoría de los casos se produce entre inmigrantes y viajeros que regresan deregiones endémicas.En todo el mundo cada año, unos 40 a 50 millones de personas desarrollan amebiana o enfermedad extra intestinal y mueren alrededor de 40.000 a 70.000.FisiopatologíaEntamoeba sp existe en dos formas: * Trofozoito * QuisteLos trofozoitos móviles se alimentan de bacterias y tejido, reproducen, colonizan la luz y la mucosa del intestino y a veces invaden los tejidos y órganos.Trofozoitos predominan en las heces líquidas pero mueren rápidamente fuera del cuerpo. Algunos trofozoitos en la luz del colon convertido en quistes que se excretan con heces.Quistes predominan en las heces formadas y resisten la destrucción del entorno exterior. Puede extender directamente de persona a persona o indirectamente a través de alimentos o agua. Amebiasis también puede ser transmitidasexualmente por contacto oral anal.E. histolytica trofozoitos pueden cumplir y matar a las células epiteliales del colon y puede causar la disentería con sangre y moco, pero con pocos PMNs en las heces. Trofozoitos también secretan proteasas que degradan la matriz extracelular y permitan la invasión en la pared intestinal y más allá. Trofozoitos pueden propagarse a través de la circulación portal ycausar necrosis abscesos hepáticos. La infección puede extenderse por directa extensión del hígado en el pulmón derecho y espacio pleural o, en raras ocasiones, por el torrente sanguíneo al cerebro y otros órganos.Signos y síntomasMás personas infectadas son asintomáticas pero crónicamente pasan quistes en las heces. Los síntomas que se producen con invasión de tejidos incluyen diarrea intermitente yestreñimiento, flatulencia y dolor abdominal tipo cólico. Puede ocurrir sensibilidad sobre el hígado o el colon ascendente, y heces pueden contener moco y sangre.Disentería amebiana: Este formulario, común en los trópicos, se manifiesta con episodios de heces semilíquidas frecuentes que a menudo contienen sangre, moco y trofozoitos vivos. Gama de resultados abdominal, dolor abdominal, con fiebrealta y síntomas sistémicos tóxicos. Sensibilidad abdominal con frecuencia acompaña a la amebiasis. Entre las recaídas, disminuyen los síntomas recurrentes calambres y heces sueltas o muy suaves, pero pueden desarrollar desnutrición y anemia. Se pueden presentar síntomas que sugieren la apendicitis. En tales casos, la cirugía puede ocasionar peritoneal propagación de reemergente.Infección crónicaamebiano: Esta infección puede imitar la enfermedad inflamatoria intestinal y manifiestos como diarrea intermitente con dolor abdominal, moco, flatulencia y pérdida de peso. La infección crónica también puede manifestarse como masas de licitación, palpables o anulares lesiones (amebomas) en el ciego y el colon ascendente.Enfermedad amebiano extra intestinal: Enfermedad extra intestinal proviene de...