amelogenesis

AMELOGENESIS
La histología del esmalte y de la histogénesis (amelogénesis) resulta imprescindible para interpretar la patología que afecta a esta estructura dentaria y a su desarrollo y paracomprender las bases científicas en las que asienta la prevención y la terapéutica que el profesional de la odontología utiliza.
En relación con las alteraciones patológicas y su prevencióndistinguiremos.
a) Defecto de la formación del esmalte.
b) Patología neoplásica.
c) Caries dental.
d) Acción del flúor.
En otro aspecto describiremos los criterios generales en los que se debenfundamentarse la restauración y la ingeniería tisular del esmalte.
a) DEFECTO DE LA AMELOGÉNESIS: Las alteraciones que afectan a la formación del esmalte pueden ser de origen genético o de origen ambientaldado que el ameloblasto es una célula muy sensible a los cambios de su entorno. Los defectos pueden afectar solo a una pequeña área de la superficie del esmalte, o por el contrario a todo elespesor del mismo. De forma similar, la alteración puede ser localizada, afectando a uno o dos dientes o generalizada, afectando a muchas piezas dentarias o, incluso a todas la dentición.
Los aspectospueden ser, simétricos o asimétricos respecto de la línea de dentición.
Las dos alteraciones más características a la que conducen los defectos de la amilogénesis son la hipoplasia y la hipocalcificación. LA PRIMERA, es el resultado de una amelogénesis defectuosa como consecuencia de la alteración del depósito de matriz orgánica y que se manifiesta por la formación de fositas, surcos o por laausencia parcial o total de matriz adamantina. LA SEGUNDA, surgen por una deficiencia en el mecanismo de mineralización y su expresión clínica fundamental consiste en la presencia de manchas opacasen la superficie del esmalte.
Entre las causas que dan origen a estas alteraciones se destacan los trastornos sistémicos (nutricionales, endocrinos, virosis, etc.) las agresiones locales (traumas...