Amenaza de aborto

PROTOCOLO DE ATENCION DE ENFERMERIA PARA LA
AMENAZA DE ABORTO

La amenaza de aborto se caracteriza por dolor en el bajo vientre (hipogastrio), sangrado por vagina, sin dilatación del cuello del útero o expulsión de partes del producto de la concepción. La base del tratamiento es el reposo, ya que se ha comprobado que en estas condiciones todo tipo de actividad física incluyendo la sexual,favorece a la precipitación del aborto y por consiguiente a la pérdida del embarazo. En estas circunstancias la probabilidad de aborto espontáneo es del 50%.
Signos y síntomas
• Cólicos abdominales con o sin sangre vaginal
• Sangrado vaginal durante las primeras horas 20 semanas de embarazo.
FISIOPATOLOGIA:
Se ignoran las causas del aborto espontáneo y sus mecanismos patogénicos. Seseñalan como principales factores determinantes a los siguientes:
Factores infecciosos: distintas infecciones pueden infectar al feto y provocarle la muerte, como así mismo provocar contracciones uterinas. Las infecciones que mayormente intervienen en la fisiopatogenia del aborto espontáneo son; la rubéola, las inclusiones citomegalicas y las virosis en general.
Los factores físicos y químicos:los traumatismos en especial los directos, a los que les sigue una hemorragia, pueden desencadenar un aborto espontáneo.
El aborto habitual, tampoco reconoce una o varias entidades causales. Se menciona al azar como uno de los hechos a tomar en cuenta. Pero también, se han reportado investigaciones genéticas, que muestran que un 50% de ellos, tienen una cromosomopatía con una translocacionorganizada.
La teoría mas aceptada en la actualidad es la de niveles elevados de anticuerpos anticardiolipina. Esto se acompaña de disminución de las prostaciclinas, aumento del tromboxano, con la consecuencia de trombosis en la vasculatura placentaria lo que conduce al aborto recidivante o muerte fetal.
El aporte de aspirinas a bajas dosis al disminuir la acción trombotica del tromboxano,puede mejorar la supervivencia fetal, en estas mujeres abortadoras.
Un pequeño numero de mujeres embarazadas experimenta algún sangrado vaginal, con o sin cólicos abdominales durante el primer trimestre del embarazo. Esto se conoce como amenaza de aborto. La mayoría de estos embarazos llegan a término con o sin tratamiento. El aborto espontáneo ocurre en solo un pequeño porcentaje de mujeres quetiene este tipo de sangrado vaginal durante el embarazo.
Cuando se presenta el aborto espontáneo, la causa usual es la muerte fetal, que generalmente es el resultado de un problema cromosómico o del desarrollo. Otras causas posibles abarcan:
• Defectos anatómicos de la madre.
• Factores endocrinos
• Factores del sistema inmunitario.
• Infección
• Enfermedad sistemáticamaterna.
Alrededor de la mitad de todos los óvulos fertilizados se abortan en forma espontánea, generalmente antes de que la mujer sepa que esta embarazada. La tasa de aborto espontáneo es muy baja entre los embarazos ya conocidos y estos se presentan usualmente entre 7 y 12 semanas del embarazo.
Los riesgos de la amenaza de aborto son más altos en:
• Mujeres mayores de 35 años.
•Mujeres con antecedentes de tres o más abortos espontáneos.
• Mujeres con enfermedad sistémica (como la diabetes o la difusión tiroidea).

PATRONES FUNCIONALES ALTERADOS EN BASE AL PADECIMIENTO
|PATRON FUNCIONAL |DATOS ENCONTRADOS (SIGNOS Y SINTOMAS |
|I.- PATRON FUNCIONAL PERCEPCION CONTROL DE LA |FALTADE CONOCIMIENTO SOBRE LA ENFERMEDAD (AMENAZA ABORTO). |
|SALUD | |
|II.- NUTRICIONAL METABOLICO | |
|III.- PATRON DE ELIMINACION...