Amenaza de aborto

Amenaza de aborto

Es cuando en forma inevitable se produce la interrupción de un embarazo de 20 semanas o menos, si se desconoce la edad gestacional del embrión, es cuando este tenga un peso menor a los 500 gramos, y con una medida total de 20 centímetros, o con una medida de la coronilla al cóccix de 16.5 centímetros, aproximadamente, el aborto puede que sea en forma espontánea oinducida.(legalmente)
Causas, incidencia y factores de riesgo

Un pequeño número de mujeres embarazadas experimenta algún sangrado vaginal, con o sin dolor pelvico o colico abdominal durante el primer trimestre del embarazo. Esto se conoce como amenaza de aborto. La mayoría de estos embarazos llegan a término con o sin tratamiento. Se considera que entre el 10% y el 15 % de los embarazos confirmadosterminan en aborto, y que el 25 % de las mujeres tendrán una pérdida precoz del embarazo durante su vida reproductiva y por lo general esto ocurre entre la semana 7 y la 12 de la gestación.
Cuando se presenta un aborto, las causas posibles pueden ser las siguientes:
• Malformación del huevo o cigoto (causa mas común) por un problema cromosómico o del desarrollo
• Defectos anatómicos de lamadre (La presencia del útero doble o septado)
• Factores endocrinos ( DM)
• Factores del sistema inmunitario Infección
• Enfermedad sistémica materna (Rubéola, Herpes genital, Brucelosis…)
• Factores relacionados con el estilo de vida
• Uso de drogas.
Los riesgos de la amenaza de aborto son más altos en:
• Mujeres mayores de 35 años
• Mujeres con antecedentes de tres o más abortosespontáneos
• Mujeres con enfermedad sistémica (como la diabetes o la disfunción tiroidea)
• Mujeres con trabajos muy pesados



Síntomas
• Sangrado vaginal en algún momento, durante las primeras 20 semanas de embarazo ( principal síntoma)
• Dolor Pélvico.
• Dolor Lumbar.
• Fiebre ( aborto complicado por infección)
Signos y exámenes

• A la revisión médica se realiza el tacto vaginal, seconfirma sangrado y posibles cambios en cuello uterino (cuello blando con o sin dilatación).
Otros exámenes abarcan:
• Examen de beta GCH (cuantitativa o cualitativa) durante un período de días o semanas para confirmar si el embarazo continúa o el feto ha muerto.
• Ultrasonido para detectar los latidos cardíacos fetales y la presencia fetal.
• Hemograma completo, grupo y Rh, VDRL y HIV (consentimiento)
Tratamiento
Se puede recomendar el reposo en cama o el reposo pélvico (abstenerse de relaciones sexuales, duchas vaginales, uso de tampones) El uso de progesterona es controvertido. Ésta podría relajar los músculos lisos, incluyendo los músculos del útero; sin embargo, también podría aumentar el riesgo de un aborto incompleto o de un embarazo anormal.
Expectativas (pronóstico)El pronóstico es bueno cuando el embarazo continúa normalmente y desaparecen todos los síntomas.
Complicaciones
• Anemia
• Síndrome de feto muerto
• Infección
• Pérdida de sangre moderada o severa

Clasificación:

Teniendo en cuenta las causas que originan el aborto, se clasifican en:

Aborto inevitable

• Aborto espontáneo Aborto incompleto

Aborto completo

•Aborto Retenido

Estadios:
Estadio I: limitado al útero

• Aborto séptico Estadio II: compromiso de anexos

Estádio III: Compromete órganos pélvicos

ABORTO ESPONTANEO

Terminación del embarazo antes de las 20 semanas de gestación o menor de 500gramos (si no se conoce EG), de forma espontanea por causas noprovocadas.

Las etapas del aborto espontáneo pueden incluir:

• Aborto inevitable: Es aquel que sucede con aumento progresivo de dolor, de contracciones o del sangrado vaginal y comienzo de la dilatación cervical.
• Aborto incompleto: Se refiere a expulsión parcial de los productos de la concepción se caracteriza por sangrado profuso, modificación cervical y expulsión parcial de tejidos fetales y...