AMENORREA

Se define la amenorrea como la ausencia de la menstruación, se pueden
clasificar en primarias y secundarias.
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Amenorrea primaria:
› Es la ausencia de menstruación hacia los 16 años de edad.

Amenorrea secundaria:
› Ausencia de menstruación por 6 meses en una mujer en la cual la
menstruación normal se ha establecido, o por tres intervalos normales en
una mujer con oligomenorrea.

ETIOLOGÍA:Las causas primarias son:
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Ausencia congénita o hipoplasia extrema de útero o los
ovarios
Extirpación quirúrgica del útero u ovarios
Atresia de vagina (Atresia de Muller)
Himen imperforado ola presencia de un septum vaginal
congénito.
Alteraciones genéticas.

Causas de amenorrea secundaria:
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Embarazo (Causa principal).

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Síndrome de ovarios poliquísticos.

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Trastornoshipotalámicos-hipofisarios.

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Trastorno tiroideo (Hipotiroidismo).

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Perdida excesiva de peso, ejercicio extenuante y estress.

Hipotiroidismo:
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Puede ser causa de oligomenorrea o amenorrea.
Realizarpruebas de función tiroidea. (niveles séricos de
tiroxina T4 bajos.
Después del tratamiento la menstruación se regulariza en
algunos meses.

Hiperpolactinemia
Niveles elevados de prolactina (> 100ng/ml).
 Prolactinoma (Tumor hipofisiario productor de
prolactina)
 Síntomas: (Galactorrea, cefalea, alteraciones visuales).
 Tratamiento médico o quirúrgico.
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Ovarios poliquísticos:
Anovulaciónhiperandrogénica.
 Resistencia a la insulina.
 Diagnostico:
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› Clínica, laboratorio y ultrasonido.
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Tratamiento:
› Metformina
› Bajar de peso
› Ejercicio.

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Brindar psicoterapia deapoyo
Orientar a la paciente en cuanto a la realización de los
distintos estudios indicados por el médico.
Orientar a la paciente en cuanto a las alteraciones que pueden
aparecer durante la etapa de lapre-menopausia.
Orientar y promover la realización de la prueba citológica.
Ayudar a la paciente en la interpretación en cuanto a la
administración , dosis etc., de los medicamentos indicados.

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