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ENCUESTA No.
Estratificación de:

Cabecera Municipal Localidad o Centro Poblado

FORMULARIO
Estratificación Socioeconómica –Cabeceras Municipales Tipo III y localidades o Centros Pobladoshasta con 3000 habitantes.

I. IDENTIFICACIÓN
1.Departamento
2.Municipio
3. Sector No.
4.Sección No.
5.Manzana No.
6.Número de orden de la vivienda en la manzana.
7.Dirección de lavivienda
8.Nombre del jefe de la vivienda:


9.Uso de la vivienda:
Habitacional solamente
1

Vivienda con negocio
2

Vivienda en línea productiva
3




II.CARACTERISTICAS DE LA VIVIENDA1. ¿La vivienda está ocupada?

Continúe
Termine

2. ¿Cuál es el material predominante en las paredes de la vivienda?

Tabla, zinc, guadua , caña, estrellita o tela
1

Bahareque, tapiapisada o adobe
2

Bloque, ladrillo, piedra, material prefabricado o madera pulida
3


3. ¿Cuál es el material predominante en los techos de la vivienda?

Palma, paja o zinc sin cielo razo
1Teja de cemento o barro sin cielo raso
2

Teja con cielo raso o plancha de cemento
3


4. ¿Cuál es el material predominante en los pisos del área construida de la vivienda?

Tierra o tablones1

Cemento
2

Baldosa, vinilo, ladrillo o madera pulida
3


5. ¿Cuál es el material del plano de las ventanas?

Rejilla, anjeo, o no hay ventanas
1

Madera
2

Vidrio
3


6.¿Cuál es el material de la puerta principal?

Tabla, guadua, esterilla, zinc o tela
1

Madera pulida
2

Lámina metálica, hierro, aluminio o madera tallada
3



7. ¿La vivienda estádeteriorada?




8. La vía de acceso a la vivienda es:

Sendero o camino
1

Vehicular sin pavimentar
2

Vehicular pavimentada
3


9. El basurero, el matadero, la plaza de mercado o la plazade ferias están:

Al frente o a una cuadra de la vivienda
1

A dos o tres cuadras de la vivienda
2

A más de tres cuadras de la vivienda
3


10. ¿A la vivienda llega agua por...