Amidarona

CATECOLAMINAS:

1. DOPAMINA:
1.1. NOMBRE GENERICO: DOPAMINA
1.2. NOMBRECOMERCIAL: DOPAMINA solución inyectable.
1.3. PRESENTACION: Parenteral de 40mg/ml – 50mg/ml.
1.4. DOSIS:
Dopa de a 1 a 4 ug/kg/min, aumenta el flujo renal.
Infusión intravenosa 1-5 ug/kg/min con intervalo de 30 min
En ICC o avanzada: 0.5 . 2 ug/kg/min.
En enfermedad vascular oclusiva: 1 ug/kg/min.
1.5. INDICACIONES: Choquerefractario a la reanimación con líquidos cuando no existe otra alternativa
1.6. CONTRAINDICACIONES: Feocromocitoma, taquiarritmias, fibrilación ventricular, hipersensibilidad del medicamento.
1.7. EFECTOS ADVERSOS:
FRECUENTES: Efectos simpaticomiméticos excesivos por sobre dosis, disnea y piloereccion.
POCO FRECUENTES: Nausea, vomito, taquicardia, dolor anginoso, arritmias, cefalea,fibrilación auricular, hipertensión, vaso contriccion periférica mediante administración intravenosa de dopamina y ensanchamiento del QRS,
1.8. FARMACOCINETICA:
Se administra en infusión IV continua con un comienzo de acción de 5 min y una duración menor de 10 min
La administración oral ineficaz
Vida media en plasma de 2 minutos.
Se distribuye ampliamente pero no cruza la barrera hematoencefálica.
Esmetabolizada por el hígado, riñones, plasma y tracto gastrointestinal
Los metabolitos inactivos son después excretados por la orina.
1.9. MECANISMO DE ACCION:
Acción inotrópica positiva sobre el corazón. Dilata los vasos sanguíneos renales.

2. NORADRENALINA
2.1. NOMBR GENERICO: Noradrenalina
2.2. NOMBRECOMERCIAL: Norepinefrina
2.3. PRESENTACION: Caja con 10 y 50 ampollas con:
4 mg/ml IV
2.4.DOSIS:
Amp de 4mg (4ml)
Infusión: 4mg en 1 L de sol. De glucosa al 5%
Infusion inicial 4-16ug/kg/min. Manteniendo: 2-4 ug/kg/min
- Adultos: 0.2 a 1.3 ug/kg/min = 2 – 8 ug/min paracientes de 70kg

- Niños: Dosis inicial: 0.05 a 0.1 ug/kg/min.
Dosis max: 2ug/kg/min
2.5. INDICACIONES:
Para tratar el choque (Síndrome caracterizado por riesgo insuficiencia de los tejidos;)sueleanularse a hipotensión
Hipotensión
Y como coadyuvante en el tratamiento de un paro cardiaco.
Uso de segunda línea en el shock séptico
2.6. CONTRAINDICACIONES:
En pacientes con hipersensibilidad a los componentes de la formula con estado en choque, insuficiencia coronaria o hipertiroidismo.
Se debe evitar su uso en mujeres embarazadas, ya que puede causar contracción del útero grávido.
2.7.EFECTOS ADVERSOS:
Disminución del gasto cardiaco
Taquiarritmias
Ansiedad
Disnea
Percepción de bradicardia
Cefalea transitoria
En sobredosis o individuos hipersensibles puede producirse:
Hipertensión grave con cefalea
Fotofobia
Dolor retrosternal
Palidez
Sudación intensa
Vómitos
2.8. FARMACOCINETICA:
Ineficaz cuando se administra por vía oral.
Es metabolizada por las enzimas MAO y COMT
Encondiciones normales se encuentra en cantidades mínimas en la orina
Latencia: <1 min
Efecto max: 1-2 min
Duración 2-10 min
Mecanismo de Acción
Actúa sobre los receptores adrenérgicos a, b1 y b2










3. DOBUTAMINA:

3.1. NOMBRE GENERICO: DOBUTAMINA
3.2. NOMBRECOMERCIAL: DUBUTREX, DUBUCOR
3.3. PRESENTACION:
Dobutrex (fco. ampolla: 250mg/20ml).
Dobucor 50 mg/ml concentrado para perfusión
3.4.DOSIS:
Infusión inicial: 0.5 ug – 1 ug/kg/min IV.
Incremento progresivo: hasta alcanzar la dosis promedio de 2 – 20 ug/kg/min.
Máxima infusión: 50 ug/kg/min.
3.5. INDICACIONES:
Depresión miocárdica durante la cirugía cardiaca
I.C (IAM)
Shock carcinogénico
Shock séptico
3.6. CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad al medicamento.
Taquiarritmias
Fibrilación ventricular
Feocromocitoma
3.7. EFECTOSADVERSOS:
Aumento de la FC.
Extrasistolia ventricular.
Frecuentes:
Náuseas
Cefalea
Vomito
Menos frecuentes:
Palpitaciones
Angina, hipersensibilidad, bradicardia y arritmias
3.8. FARMACOCINETICA:
Inicio de acción: 1-2 minutos
Efecto máximo: 10 minutos
Vida media: 2 minutos
Metabolismo: COMT
Excreción: Renal y heces
3.9. MECANISMO DE ACCION:
Acción inotrópica que aumenta el gasto cardiaco...