amigdalectomia

Amígdalas:También llamadas tonsilas son extensiones de tejido linfoide situados en la faringe y que constituyen el anillo de Waldeyer, protegiendo la entrada de las vías respiratorias de la invasión bacteriana.
IRRIGACIÓN
arteria faríngea ascendente
arteria lingual
arteria facial
ramas de la artera lingual.
ramas palatina ascendente de la caròtida externa . rama palatina descendente de laarteria maxilar
Su historia se remonta a más de 3000 años de antigüedad documentándose su existencia en manuscritos de la India y en los primeros escritos de Celsius en el año 50 DC. Posteriormente aparecieron la resección con asa de alambre, los amigdalótomos de Sluder y Daniels, hasta llegar a las técnicas actuales.
Procedimiento quirúrgico donde se extraen las amígdalas palatinas
Causas delprocedimiento
Tiene infecciones con frecuencia (siete o más veces en 1 año, o cinco o más veces en más de 2 años)
Tiene problemas para respirar en pacientes con apnea obstructiva del sueño.
AARB
Absceso periamigdalino
Decúbito dorsal con cuello híper extendido.
Mango de bisturí # 7
pinza de campo
abreboca de jening
amigdalotomo
porta aguja
disector de hurd
Kelly Adson curva
pinzade amigdala de tayding o pinza allis
tijera de metzenbaum de amigdala
tijera de mayo
canula de yankawuer
pinza foester
abreboca de mc ivor con set de 4 bajalenguas
Historia y Examen Físicia: Su hijo tendrá que ver a su pediatra para llenar un formulario de su historia médica y hacerle un examen físico, lo cual suele hacerse de 3-10 días antes de la cirugía.
Los medicamentos que se debeevitarAspirina, o cualquier producto que contenga aspirina (evítelo por 10 días antes de operarse).
Medicamentos anti-inflamatorios no-esferoidales (Ibuprofen, Advil, Motrin y otros).
PREPARACION PARA LA CIRUGIA:No consuma la paciente ninguna bebida o comida después de la medianoche antes de la cirugía, menos bebidas claras.
La semana antes de la cirugía:Informe al médico si el niño tiene algunade estas condiciones:
El niño ronca mientras duerme o tiene apnea del sueño.
El niño tiene reflujo de ácido gástrico.
El niño tiene un trastorno hemorrágico.
El niño tiene una infección respiratoria o una condición de salud que afecta su respiración.
Exámenes: Análisis de sangre, Una radiografía,Un electrocardiograma y Un ecocardiograma o un estudio del sueño antes de la cirugía.
Prepareal niño: Deberían enseñarle cómo comunicar cuánto dolor siente.
Comunicarle que le darán un medicamento para aliviar el dolor.
Tomar líquidos también le ayudará a calmar el dolor.
El día de la cirugía.
Consulte con el médico antes de dar algún medicamento al niño el día de la cirugía.
El niño no puede usar lentes de contacto el día de la cirugía.
Se les pedirá firmar un documento legalconocido como una forma de consentimiento
Durante la cirugía:Se conectará al niño a distintos monitores para su corazón, respiración y presión arterial durante la cirugía.
Amigdalectomía por disección
Ventajas:
Ofrece menos riesgo al paciente.
Procedimiento técnico universalmente admitido.
Están estandarizados los procesos anestésicos, posición del paciente, equipo quirúrgico y maniobrastécnicas.
El primer tiempo quirúrgico consiste en la colocación del un abrebocas de arco tipo Russel-Davis o similar, que se apoya en los incisivos superiores y deprime la lengua con una paleta de ránula central de un tamaño lo más grande posible pero que no roce con los bordes de la arcada alveolodentaria inferior.
Se comienza aprendiendo la amígdala con una pinza presora de amígdalass (White,Blohmke, Colver.
Con la otra mano se toma una tijera de disección realizando una incisión a 2-3 mm del borde del pilar anterior, a la altura del polo superior para entrar en el lecho amigdalar.
Se realiza una disección extracapsular de la amígdala.
Diseccionada la amígdala queda fija sólo por un pedículo en su polo inferior que luego será diseccionada . La disección se va ayudando de aspiración...