aminofilina

AMINOFILINA:

Acciones:
Broncodilatador, Antiasmático. Inhibe a la enzima fosfodiesterasa por lo tanto aumenta la concentración de AMPc que produce relajación del músculo liso en especial el bronquial; estimulación cardiaca, del sistema nervioso central y del sistema respiratorio; diuresis.

Indicaciones:
Angina de pecho. Asma bronquial o cardíaca. Alivio sintomático del enfisemapulmonar. Insuficiencia cardíaca congestiva. Analéptico. Diurético. Insuficiencia renal. Esclerosis de las coronarias. Claudicación intermitente.

Interacciones:
No administrar simultáneamente con otros derivados de las xantinas: CAFEÍNA, TEOFILINA, TEOBROMINA.

Efectos Colaterales:
Por sobredosis pueden presentarse efectos estimulantes en el SNC, caracterizados por insomnio, irritabilidady agitación. Desórdenes vasculares (inyecciones rápidas), palpitaciones, síncope, bradicardia, dolor precordial.

Contraindicaciones:
Antecedentes de hipersensibilidad al principio activo. Ulcera péptica. Hipertiroidismo. Pacientes con hipotensión, angina pectoris y daño grave al miocardio.

Cuidados de enfermería:
Valorar los signos vitales antes y después de la administración (FC, FR yPresión arterial). En busca de taquicardia, hiperventilación e hipotensión.
Valorar cambios en el paciente como: nauseas, vómitos, mareos y agitación (se deben por la estimulación de los centros cerebrales).
La administración EV debe ser lenta, con el fin de evitar reacciones cardiovasculares severas, ya que al pasar rápido puede producir hipotensión y shock en el paciente, por este motivo esrecomendable pasar en bomba de perfusión.
Y si es en bolo EV se debe administrar sin dilución en 10 minutos.
( la presentación es frasco ampolla 250 mg = 10 ml).
La dilución debe cambiarse a las de 24 horas de preparada.
Administrar con precaución durante el embarazo.

AMIODARONA:

Acciones:
Antianginoso y antiarrítmico. Prolonga el periodo refractario de los tejidos auricular, nodal yventricular; incrementa el flujo sanguíneo coronario; reduce las necesidades cardiacas de oxigeno.

Indicaciones:
Taquiarritmias asociadas al Síndrome de Wolff-Parkinson White. Extrasístoles auriculares, nodales y ventriculares. Taquicardias paroxísticas supraventriculares y ventriculares.

Interacciones:
Incrementa las concentraciones plasmáticas de digoxina, quinidina y procainamida;incrementa la actividad de la warfarina; potencia el efecto bradicárdico del verapamil y los agentes de bloqueo de los adrenoceptores beta.
Interfiere en los estudios de la función tiroidea. No administrar junto a inhibidores de MAO e imipramina. Al administrar conjuntamente con digoxina y anticoagulante, se ve incrementado el nivel plasmático de estos últimos.
Efectos Colaterales:
Aparición demicrodepósitos corneales (que no tienen repercusión funcional), fotosensibilización.

Contraindicaciones:
Embarazo. Lactancia. Pacientes con sensibilidad al yodo. Desórdenes de las glándulas tiroideas. Enfermedad del nodo sinusal.

Cuidados de enfermería:
Valorar los signos vitales antes y después de la administración (FC, FR y Presión arterial). En busca de hipotensión.
Valorar sitio depunción en busca de tromboflebitis.
Valorar, si presenta cambios el paciente como: nauseas, vómitos, sudoración, sofocos.
Tener presente que este fármaco puede alterar la función de la glándula tiroidea, es por esto que no realizar exámenes de sangre.
Siempre la dilución para goteo continuo es en SG5%, para no alterar el ph y por ende la efectividad de medicamento.
Si se indica EV en bolo ladilución es 50 mg en 20ml de SF y se pasa cada 5 minutos.
La dilución debe cambiarse a las de 24 horas de preparada. La presentación es ampolla de 3ml de 150 mg

DOBUTAMINA:

Acciones:
Carditónico no digitálico, Inotrópico positivo potente. Posee efectos estimulantes cardio-selectivos de los adrenoreceptores beta de duración breve.

Indicaciones: Síndrome de débito bajo. Bajo débito...