Aminoglucosidos

ANTIBIOTICOS


Son sustancias químicas producidas por organismos vivientes, capaces de inhibir en pequeñas cantidades los procesos vitales de ciertos microorganismos, destruyendo e impidiendo su desarrollo y reproducción.

En un principio, el término antibiótico sólo se empleaba para referirse a los compuestos orgánicos producidos por bacterias u hongos que resultaban tóxicos para otrosmicroorganismos. En la actualidad también se emplea para denominar compuestos sintéticos o semisintéticos. La principal categoría de antibióticos son los antibacterianos, pero se incluyen los fármacos antipalúdicos, antivirales y antiprotozoos.


Clasificación de los antibióticos



Aminoglucósidos: Todos los antibióticos del grupo de los aminoglucósidos contienen aminoazúcares ligados a unanillo de aminociclitol a través de enlaces glucosídicos. Son todos policationes y su polaridad en parte es la que explica sus propiedades farmacocinéticas. Por ejemplo, ninguno se absorbe después de una ingestión adecuada, no se encuentran grandes concentraciones en el líquido céfalo-raquídeo y son excretados bastante rápido. Se usan para combatir bacterias gram negativas aerobias e interfieren enla síntesis protéica. A pesar de que casi todos los inhibidores de síntesis proteínica son bacteriostáticos, los aminoglucósidos son bactericidas. Las mutaciones afectan proteínas de los ribosomas bacterianos. Son utilizados 2ampliamente pero poseen la gran desventaja de ser altamente tóxicos.


Modo de acción


Son bactericidas rápidos. Bloquea la síntesis de proteínas y disminuye lafidelidad en la traducción de ARNm en el ribosoma.Los aminoglucósidos se ligan a polisomas e interfieren en la síntesis proteica al causar una lectura errónea y terminación prematura de la traducción de ARNm. Estas proteínas defectuosas pueden ser insertadas en la membrana de la bacteria, lo cual facilita el ingreso de los aminoglucósidos. También se produce una fuga de iones que finalmente produce lalisis bacteriana.



Ejemplos de aminoglucósidos: Kanamicina, Gentamicina, Netilmicina, Tobramicina; Amikacina, Neomicina.



Aplicación terapéutica


Endocarditis bacteriana, Tularemia, Peste, Tuberculosis, Infecciones de vías urinarias, Neumonía, Meningitis, Peritonitis, Infecciones por microorganismos gram positivos, Sepsis


1. GENTAMICINA
INDICACIONES
La gentamicina 20 y 80 mg,solución inyectable, está indicada en el tratamiento de infecciones causadas por cepas sensibles de las siguientes bacterias: Pseudomonas aeruginosa, Proteus sp (indol positivos e indol negativos).
Escherichia coli, Klebsiella-Enterobacter, Serratia sp, Citrobacter sp, Providencia sp, Staphylococcus sp (coagulasa positivos y coagulasa negativos, incluyendo cepas resistentes a la penicilina ymeticilina) y Neisseria gonorrhoeae, por lo tanto, debe considerarse en el tratamiento de las siguientes infecciones causadas por estos microorganismos sensibles:
Infecciones del riñón y del aparato genitourinario (incluyendo gonorrea). En ésta, basta una sola dosis I.M. de 160 mg.
Infecciones respiratorias.
Septicemia, Infecciones de la piel, huesos o tejidos blandos, Peritonitis o infeccionespélvicas (incluyendo aborto séptico), Infecciones graves del sistema nervioso central (meningitis), Infecciones gastrointestinales, Heridas infectadas, Quemaduras infectadas.
La gentamicina 160 mg, solución inyectable, está indicada en el tratamiento de infecciones urinarias causadas por cepas sensibles de los siguientes microorganismos: Pseudomonas aeruginosa, Proteus sp (indol positivos e indolnegativos). Escherichia coli, Klebsiella-Enterobacter, Serratia sp, Citrobacter sp, Providencia sp, Staphylococcus sp (coagulasa positivos y coagulasa negativos, incluyendo cepas resistentes a la penicilina y meticilina) y Neisseria gonorrhoeae.
MECANISMO DE ACCION
La gentamicina no se absorbe en forma adecuada al administrarse por vía oral; cuando se administra por vía intramuscular alcanza...