Amoxicilina
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Se ha empleado la siguiente convención para la clasificación de los efectos adversos: muy común > 1/10, común > 1/100 y < 1/10, no común > 1/1,000 y < 1/100, raro > 1/10,000 y < 1/1,000, muy raro < 1/10,000.
La mayoría de los efectos colaterales que se listan a continuación no son exclusivos de la amoxicilina, ya que pueden presentarse con el usode otras penicilinas.
A menos que se indique otra cosa, la frecuencia de ocurrencia de los efectos adversos (EA’s) se ha derivado de más de 30 años de comunicaciones posteriores a la comercialización.
Trastornos hemáticos y del sistema linfático:
Muy raros: leucopenia reversible (incluyendo neutropenia severa o agranulocitosis), trombocitopenia reversible y anemia hemolítica. Prolongación deltiempo de sangrado y del tiempo de protrombina.
Trastornos del sistema inmune:
Muy raros: como ocurre con otros antibióticos, reacciones alérgicas severas, incluyendo edema angioneurótico, anafilaxia (véase Precauciones generales), enfermedad del suero y vasculitis por hipersensibilidad.
Si se comunica alguna reacción de hipersensibilidad, se debe suspender el tratamiento (véase ademásTrastornos de la piel y del tejido subcutáneo).
Trastornos del sistema nervioso:
Muy raros: hipercinesia, mareos y convulsiones.
Es posible que se presenten convulsiones en los pacientes con función renal deteriorada o en aquellos que reciben dosis elevadas.
Infecciones e infestaciones:
Muy rara: candidiasis mucocutánea.
Trastornos gastrointestinales:
Comunes: Es más probable que se presenten enindividuos quienes previamente han demostrado ser hipersensibles a la penicilina y en aquellos con antecedentes de alergia, asma, fiebre del heno o urticaria.
Se han reportado las siguientes reacciones adversas con el uso de la ampicilina:
Gastrointestinales: Glositis, estomatitis, glosotriquia, náuseas, vómito, enterocolitis, colitis seudomembranosa y diarrea (estas reacciones se asocianusualmente con la forma oral).
Reacciones de hipersensibilidad: A menudo se han reportado exantemas cutáneos y urticaria, así como algunos casos de dermatitis exfoliativa y eritema multiforme. La anafilaxia es la reacción más grave experimentada y a menudo se le asocia con las formas de dosificación parenteral.
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No común: vómito.
Muy raros: colitis asociada con antibióticos (incluyendo colitisseudomembranosa y colitis hemorrágica). Lengua pilosa negra.
Pigmentación dental superficial comunicada en niños. Es posible que una buena higiene bucal ayude a evitar una pigmentación dental, ya que generalmente puede retirarse con el cepillado.
Trastornos hepatobiliares:
Muy raros: hepatitis e ictericia colestásica. Aumento moderado en los niveles de TGO o TGP, o de ambas.
Aún no es clara laimportancia que tiene el hecho de que se presente un aumento en los niveles de TGO o TGP, o de ambas.
Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo:
Común: exantema.
No comunes: urticaria y prurito.
Muy raros: reacciones cutáneas como eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, dermatitis bulosa y exfoliativa y pustulosis exantematosa aguda generalizada (AGEP,por sus siglas en inglés). (Véase también Trastornos del sistema inmune).
Trastornos renales y de las vías urinarias:
Muy raros: nefritis intersticial, cristaluria (véase Manifestaciones y manejo de la sobredosificación o ingesta accidental).
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO: El probenecid disminuye la secreción tubular renal de la amoxicilina. Su uso concomitante con AMOXIL® puedeocasionar un aumento y una prolongación de los niveles sanguíneos de amoxicilina.
Al igual que otros antibióticos, la amoxicilina es capaz de afectar la microflora intestinal, produciendo una disminución de la reabsorción de estrógenos y reduciendo la eficacia de los anticonceptivos orales combinados.
El uso concomitante con alopurinol puede incrementar la probabilidad de reacciones alérgicas...
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