Ampicilina

Ampicilina
Mecanismo de acción
Bactericida. Inhibe la síntesis y la reparación de la pared bacteriana, amplio espectro.
Indicaciones terapéuticas
Infección ORL, respiratoria, odontoestomatológica, gastrointestinal, genitourinaria, de piel y tejido blando, neurológica, cirugía, traumatología, meningitis bacteriana y septicemia.
Posología
Ads. 500 mg/6-8, oral/parenteral o 1.000 mg/8 h, oral.Lactantes: 50-100 mg/kg/día; niños < 12 años: 125-500 mg/6-8 h, según edad, oral/parenteral. Aumentar dosis según gravedad. Administrar las formas orales ½-1 h antes de la comida. Infección por estreptococo ß-hemolítico, duración mín. 10 días.
Contraindicaciones
Alérgicos a penicilinas. Mononucleosis infecciosa.
Advertencias y precauciones
Alérgicos a cefalosporinas. Historial alérgico medicamentoso.Riesgo de alteración de la flora gastrointestinal y colitis pseudomembranosa. Ajustar dosis en I.R.
Insuficiencia renal
Precaución. Ajustar dosis.
Interacciones
Riesgo de reacción cutánea con: alopurinol.
Antagonismo con: antibióticos bacteriostáticos.
Formas parenterales incompatibles con: hidrolizados de proteínas, emulsión lipídica o sangre completa en transfusión.
Embarazo
No hay estudiosadecuados y bien controlados.
Lactancia
Precaución. Se excreta en baja cantidad con leche materna. Riesgo potencial en lactante de sensibilización, diarrea y erupción cutánea.
Reacciones adversas
Náuseas, vómitos, diarrea, erupción eritematosa maculopapular (> incidencia con mononucleosis infecciosa), urticaria, leucopenia, neutropenia, eosinofilia reversible, elevación moderada de transaminasas enniños, sobreinfección.
Ceftriaxona
Mecanismo de acción
Bactericida de amplio espectro y acción prolongada. Inhibe la síntesis de pared celular bacteriana.
Indicaciones terapéuticas
Sepsis, meningitis, peritonitis, infección biliar; gastrointestinal; ósea; articular; de piel y tejido blando, de heridas, renal, urinaria, respiratoria, neumonía, de garganta, nariz y oídos, genital, gonocócica,borreliosis de Lyme, infección con mecanismo defensivo disminuido. Profilaxis perioperatoria.
Posología
IM/IV. Ads. y niños > 12 años: 1-2 g/24 h. Caso grave o por bacteria moderadamente sensible: máx. 4 g, una sola vez/día. Gonorrea, IM: 250 mg, dosis única. Recién nacidos (0-14 días): 20-50 mg/kg/24 h. Niños de 15 días-12 años: 20-80 mg/kg/día. Dosis IV ≥ 50 mg/kg, administrar en infus., mín. 30 min.Meningitis bacteriana (lactantes y niños): inicial 100 mg/kg/día, máx. 4 g, 4 días por N. meningitidis, 6 días por H. influenzae, 7 días por S. pneumoniae. Profilaxis preoperatoria: 1-2 g 30-90 min antes de la intervención, dosis única. I.R.: Clcr < 10 ml/min: máx. 2 g/día.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a cefalosporinas o a penicilinas. Recién nacidos o prematuros con riesgo deencefalopatía bilirrubinémica.
Advertencias y precauciones
Riesgo de colitis pseudomembranosa, sobreinfección por microorganismo no susceptible. Hiperbilirrubinémicos (puede desplazar bilirrubina de la albúmina sérica). Controlar perfil hemático en tto. Prolongado. I.R. grave: ajustar dosis.
Insuficiencia renal
Precaución. Ajustar dosis con I.R. grave. Clcr < 10 ml/min: máx. 2 g/día.
Interacciones
Antagonismocon: cloranfenicol.
Sinergismo frente a Gram- con: aminoglucósidos.
Lab: falso + en test de Coombs, test de galactosemia y glucosuria con métodos no enzimáticos.
Embarazo
Seguridad no establecida.
Lactancia
Precaución. Se excreta en leche materna. Valorar en cada caso la necesidad de su administración y el paso a lactancia artificial.
Reacciones adversas
Diarrea, náuseas, vómitos, estomatitis,glositis, eosinofilia, leucopenia, granulocitopenia, anemia hemolítica, trombocitopenia, exantema, prurito, urticaria, edema multiforme y dermatitis alérgica.
Omeprazol
Mecanismo de acción
Inhibe la secreción de ácido en el estómago. Se une a la bomba de protones en la célula parietal gástrica, inhibiendo el transporte final de H + al lumen gástrico.
Indicaciones terapéuticas y Posología

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