Amputación de miembri superior

Amputación traumática de miembro superior
Definición: Es la pérdida de una parte del cuerpo, generalmente un dedo de la mano o del pie, un brazo o una pierna, que ocurre como resultado de un accidente o lesión.
Si un accidente o un trauma ocasiona una amputación completa (es decir la parte del cuerpo resulta totalmente cercenada), dicha parte algunas veces se puede volver a pegar, sobre todocuando se tienen los cuidados apropiados con la parte cercenada y el resto o muñón.
Hay diversas complicaciones asociadas con la amputación de una parte del cuerpo y las más importantes son la hemorragia, el shock y la infección.
Causas: por lo general, las amputaciones traumáticas son el resultado directo de accidentes con herramientas eléctricas, de fábricas o de granjas o por accidentes envehículos a motor. Asimismo, los desastres naturales, la guerra y los ataques terroristas pueden causar amputaciones traumáticas.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000006.htm

Clínica: Síntomas
* Corte parcial o total de una parte del cuerpo
* Sangrado (puede ser mínimo o profuso, dependiendo de la ubicación y naturaleza de la lesión)
* Dolor (el grado de dolorno siempre está relacionado con la gravedad de la lesión ni con la cantidad del sangrado)
* Tejido corporal aplastado (destrozado pero aún parcialmente adherido por músculo, hueso, tendón o piel)
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000006.htm
Miembro fantasma: La sensación fantasma es cualquier percepción no dolorosa en el miembro faltante. Y el dolor de miembrofantasma es una manifestación dolorosa que de manera aparente se localiza en la parte del cuerpo que falta.
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacion-bio/manual_de_amputados.pdf

Epidemiologia:
En España sufren amputación de cualquier miembro del cuerpo unas 79.400 personas, según los datos del 2008, de ellas 42.200 son padecidas en hombres y 37.200 en mujeres.
En la comunidad deMadrid la sufren alrededor de 9.000 personas.
http://www.ine.es/jaxi/tabla.do?type=pcaxis&path=/t15/p418/a2008/hogares/p02/modulo1/l0/&file=03028.px
En EE.UU y Canadá las cifras corresponden a 1,5 amputados por 1.000 habitantes.
Existe una proporción de 3:1 entre hombres y mujeres (73.6% v/s 26.4%). Las amputaciones ocurren predominantemente en miembros inferiores con un 84% v/s miembrossuperiores con un 16%. En miembros superiores la causa predominantemente es traumática con un 70,4% le sigue la causa congénita con un 18%. En miembros inferiores la causa predominante es vascular con un 69,5% seguido de las traumáticas con un 22,5%.
http://www.asocimed.cl/Guias%20Clinicas/medicina%20fisica%20y%20rehabilitacion/amputados.html

Factores de riesgo: Use el equipo de seguridadcuando emplee herramientas eléctricas, de fábricas o de granjas y utilice el cinturón de seguridad al conducir un vehículo a motor. Siempre utilice el buen juicio y tome las precauciones de seguridad apropiadas. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000006.htm

Terapia: Rehabilitación
La protetización del Miembro Superior es un proceso muy complejo y amplio; siendo losresultados funcionales de este
proceso siempre pobres, en relación con la pérdida sufrida. A pesar del considerable progreso técnico experimentado
en éste campo, las más complejas manos protésicas realizadas hasta ahora son solo suplencias muy modestas.
Probablemente estos inconvenientes podrán ser resueltos en gran parte en el futuro con el desarrollo de la tecnología
mioeléctrica.
La finalidadprincipal de las prótesis de miembro superior es restaurar la funcionalidad perdida por causa de la
amputación o de una malformación congénita, también no es menos importante recuperar la imagen física, la simetría
corporal, gracias a la prótesis y su peso, sobre todo en los niveles proximales, reinstaurándose aunque sea
parcialmente el centro de gravedad corporal ,lo que evita estrategias...