amputados

 La amputación es el corte y separación de una extremidad del cuerpo mediante traumatismo (también llamado avulsión) o cirugía. Como una medida quirúrgica, se la utiliza para controlar el dolor o un proceso causado por una enfermedad en la extremidad afectada, por ejemplo un tumor maligno o una gangrena. En ciertos casos, se la realiza en individuos como una cirugía preventiva para este tipo deproblemas.
Una parte no puede sobrevivir cuando se destruye su medio de nutrición ; no solo se vuelve inútil sino también una amenaza para la vida porque se diseminan por todo el cuerpo productos tóxicos procedentes de la destrucción tisular.
Riesgos del procedimiento

Los pacientes con diabetes, afecciones cardíacas, o infecciones presentan un mayor riesgo de tener complicaciones en unaamputación que las personas que no presentan estas condiciones. Las lesiones traumáticas graves aumentan el riesgo de complicaciones. Además, es más probable que las personas a las cuales se les realiza una amputación por encima de la rodilla tengan un estado de salud deteriorado, con lo cual, estas cirugías pueden ser más riesgosas que las amputaciones por debajo de la rodilla.

Al igual que concualquier procedimiento quirúrgico, pueden surgir complicaciones. Algunas complicaciones posibles que pueden presentarse específicamente con un procedimiento de amputación incluyen deformidad de la articulación, hematoma (un área con un moretón por acumulación de sangre debajo de la piel), infección, abertura de la herida, o necrosis (muerte de porciones de piel).

La trombosis venosa profunda yla embolia pulmonar constituyen un riesgo después de una amputación principalmente debido a la inmovilización prolongada después de la cirugía.

Es posible que existan otros riesgos dependiendo de su estado de salud específico. Recuerde consultar todas sus dudas con su médico antes del procedimiento.

Razones:

Una de las indicaciones mas frecuentes de la amputación es la presencia de unalesión de diferente tipo. Una lesión aguda es una indicación cuando el aporte de sangre esta destruido de forma irreparable.
En los casos donde la extensión del daño no puedo determinarse hasta pasado algunos días, suele ser aconsejable debridar primero y retrazar la amputacion hasta que la lesion pueda evaluarse de forma precisa.
Se indican amputacion abiertas tras quemaduras térmicas, opor congelación. La amputación por quemadura electrica , requiere resecar los músculos o grupos musculares necróticos y conservar la piel y músculo que parezcan viables con el objetivo de construir un muñón de amputación de mayor longitud .


> Generales:

Vascular
Traumática
Infecciosa
Tumoral
Otras: malformaciones congénitas

> Especificas:

Tumores cancerígenos en huesos (porejemplo: osteosarcoma, osteocondroma)
Heridas graves en las extremidades, en las que no se puede salvar el miembro, o donde los intentos de salvar el miembro han sido fallidos
Problemas de circulación sanguínea
Deformidades de los dedos o extremidades
Cáncer avanzado
Gangrena
Infección en los huesos (osteomielitis)
Amputación traumática (La amputación tiene lugar en la escena del accidente, laextremidad puede haber sido parcial o totalmente seccionada)
Amputación en el útero (Amniotic band)
Mastectomía (amputación de la mama) por cáncer de mama



Clasificación: (COMPARAR CON TIPOS)

Amputaciones cerradas:
La cirugía de las amputaciones tiene ciertos principios básicos, los más importantes son:

Manguito neumático: Facilita la amputación. Habitualmente la extremidad sevacía de sangre envolviéndola con una venda antes de inflar el manguito. En las amputaciones por infecciones o neoplasias malignas no es aconsejable sacar la sangre de esta forma; la elevación de miembro durante 5 minutos debe preceder al inflado del manguito.

Nivel de amputación: Lo determinan las consideraciones quirúrgicas. Debe hacerse a través de los tejidos que cicatricen bien y a un nivel...