Análisis Ley 18600

Contexto histórico ley 18.600
Ministros de Salud Pública y Previsión Social
Juan Giaconi Gandolfo S/I 13.08.1986 augusto Pinochet.
Durante la dictadura militar se dictaron algunos decretos confuerza de ley que replantearon la escena social y el rol del Estado. Se sustituyo el servicio nacional de salud y se reemplazó por el sistema de servicios nacionales de salud (1979).
Losconsultorios de APS se desligaron administrativamente del MINSAL, traspasándose a las municipalidades desde 1980.
Se crearon las ISAPRES, FONASA y AFPs, que daban cuenta del seguro social, sermena y servicionacional de salud, traspasando al individuo el riesgo de enfrentar potenciales situaciones detrimentillos de salud y servicios sociales, a través de la capitalización individual en seguridad social,forma administrativo financiera que aseguraba al Estado un ahorro de recursos en las áreas sociales que difícilmente podría mantenerse por mucho.
De este modo se observan profundas transformacionesen la seguridad social, fragmentando y regulando las responsabilidades estatales.
La política social del Estado se desfinancia y pierde su carácter universal, focalizándose conceptualmente como elactual rol subsidiario del Estado, enfocando su accionar social sólo sobre los pobres.
Paralelamente el Banco Mundial y el Fondo Monetario Internacional impulsan durante los 80 las así llamadaspolíticas neoliberales, de contención del gasto en salud, vivienda y educación, como una forma de “ordenar” a los gobiernos y economías de los países en desarrollo y “hacerlos viables” en el tiempo.
Deesto modo se llega a comprender el sistema de salud actual, en el que coexisten un subsistema privado y uno público que poseen poblaciones a cargo, capacidades financieras y particularidades degestión muy distintos. Se trata de dos organizaciones cuyas lógicas son históricamente contrapuestas.
Es en este contexto que los gobiernos han planteado durante los 90 la creación de mecanismos de...