Análisis Radiografía Panorámica De Ortokinética

Introducción

Los ortodoncistas, ortopedistasmaxilares, odontopediatras y cirujanos maxilo-faciales han enfocado en las últimas décadas la medición de los patrones anatómicos, funcionales y del crecimiento y desarrollo de las estructuras esqueléticas y dentoalveolares en la radiografía lateral de cráneo; y la anteroposterior ante la presencia de asimetrías transversas. Pero el valordiagnostico de la radiografía panorámica se ha perdido si se toma en cuenta que esta puede detectar asimetrías dentoalveolares y del hueso basal, asimetrías maxilomandibulares verticales, sagitales y transversas así como cambios articulares en el tiempo.
En ortodoncia la aplicabilidad de esta radiografía está basada en la observación de calidad y cantidad ósea general, numero, distribución y ubicación deestructuras dentarias y anatomía de los maxilares de forma general, sin embargo son pocos los análisis orientados a la medición lineal o angular para el diagnostico estructural y funcional en ortodoncia o cirugía maxilofacial.
El análisis de Tatis propone el diagnostico diferencial de asimetrías maxilo-mandibulares, asimetrías dento-alveolares en el plano horizontal, vertical y transverso ycambios articulares en el tiempo. Esto permite hacer un diagnostico primario o confirmar diagnósticos.
Este análisis permite un análisis lineal el cual por medio de mediciones lineales o angulares logra cuantificar el diagnostico imagenologico; un análisis visual o grafico que permite cualificar por medio de la elaboración y comparación de figuras geométricas como triángulos, rectángulos y cuadrados,la conclusión diagnostica en una forma más rápida, eficaz y eficiente

Utilidades
1. Permite analizar el paciente en sus dos mitades
2. Diagnostico de asimetrías verticales, sagitales y transverles de maxila y mandíbula
3. Análisis de desviaciones funcionales mandibulares
4. Análisis de las desviaciones estructurales mandibulares
5. Proporcionalidad vertical y transversa dela cara
6. Relaciones maxilo-mandibulares
7. Posición mandibular CI, CII, CIII mandibular
8. Relaciones dentales CI, CII, CIII canina
9. Relaciones dentales CI, CII, CIII molar
10. Análisis del biotipo
11. Lectura articular dinámica y estática
12. Simetría y proporcionalidad de las estructuras alveolares
13. Control y verificación del anclaje
14. Planificación dela dinámica dental
15. Análisis y control de interferencias oclusales
16. Análisis de mordidas profundas
17. Análisis de mordías abiertas dentales
18. Análisis de mordidas abiertas esqueléticas
19. Inclinación del plano oclusal
20. Análisis radiográfico de Bolton

Requisitos imagenologicos para el Análisis

1. La radiografía debe estar tomada en excelentescondiciones de nitidez y contraste con el objeto de observar cada una de las estructuras a analizar.

Falta de Nitidez

2. La radiografía debe de registrar todas las estructuras anatómicas y cronométricas: no debe existir corte de los cóndilos, el mentón, porion.

3. El paciente no deber presentar rotación de la cabeza en la plano horizontal al momento de la toma de la radiografía pues segeneraran falsas asimetrías al momento de la medición y análisis.

4. El paciente no debe presentar rotación de la cabeza en el plano vertical al momento de la toma de la radiografía pues se generaran falsas asimetrías al momento de la medición y el análisis. Al girar la cabeza en el plano vertical, se generan curvaturas en forma de semiarco en el plano oclusal, indicativo de incorrecta toma delregistro.

En condiciones ideales de toma, el plano oclusal debe aparecer paralelo a una línea horizontal, a excepción de pacientes con mordida abierta.
Si alguna de las anteriores condiciones está presente se debe repetir el registro radiográfico de la radiografía panorámica.

Puntos Cefalometricos
1. Porion (P): punto más superior del meato auditivo externo
2. Porion posterior...