An Lisis Del Caso Cl Nico
Información brindada por el servicio de emergencia
1. Apariencia
Paciente es encontrado desnudo en la vía pública
2. Actitud
El servicio de emergencia no da información dela actitud del paciente al momento de encontrarlo en la vía pública.
3. Conducta motora
El paciente no da muestra de agitación psicomotora.
4. Trastornos de la conciencia
Fluctuaciones en el nivel deconciencia
5. Trastornos de la orientación
Desorientación alopsiquica en tiempo y espacio
Paciente conserva su orientación autopsiquica.
6. Trastornos de la conciencia
Fluctuaciones en el nivel deconciencia
7. Trastornos de la memoria
El servicio de emergencia no refiere trastornos a nivel de la conciencia
8. Trastornos sensoperceptivos
No refiere trastornos sensoperceptivo
9. Trastornos delpensamiento
Emite respuestas verbales incoherentes
10. Trastornos de la afectividad
No presenta trastornos de la personalidad
11. Trastorno de la sexualidad por la finalidad
Exhibicionismo
12. Trastornosdel sueño
No muestra trastornos del sueño al momento
13. Trastornos de la voluntad
El paciente obedece órdenes sencillas.
Información brindada por la familia
1. Conducta motora
Trastornocuantitativo: ligero aumento de la conducta motora (inquietud).
2. trastornos del pensamiento
Ideación delirante de perjuicio.
3. Trastorno de la afectividad
Irritabilidad
Apatía
4. Trastorno de lasociabilidad
Retraimiento social
5. Trastorno de la conciencia
Obnubilación: escasa conciencia del trastorno psíquico
Valoración por parte del psiquiatra
1. Actitud
Paciente abordable y colaborador
2. Conductamotora
No muestra alteraciones en la psicomotricidad
3. Trastornos de la orientación
Paciente orientado en tiempo, espacio y persona.
4. Trastornos de la afectividad
Ausencia de ansiedad
Eutimico
5.Trastornos de la conciencia
Paciente está consciente
6. Trastornos del lenguaje
Lenguaje fluido y coherente.
7. Trastornos del pensamiento
No presenta ideas de muerte o intencionalidad auto...
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