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Medicamentos antidiarreicos
Existen numerosos medicamentos de patente calificados como "antidiarreicos", los cuáles sólo alteran la motilidad gastrointestinal, actuando en el síntoma más que en la causa del padecimiento.
Existen 25 medicamentos antidiarreicos de patente, en 37 formas farmacéuticas; habría que agregar 26 antiamibianos en 44 formas farmacéuticas, que también se prescriben endiarrea aguda sin tener evidencia objetiva de la etiología amibiana del padecimiento.
La loperamida y el difenoxilato, son opiáceos, narcóticos y agonistas puros de los receptores de la corteza cerebral. Ambos actúan sobre el reflejo peristáltico intestinal, en forma más potente la loperamida, dando lugar a constipación acentuada que mejora aparentemente la diarrea.
En realidad, propician acumulo desecreción intestinal, secuestro de agua en la luz del intestino y desarrollo de gérmenes invasores, además de otras complicaciones. Con el conocimiento de su toxicidad, se prohibió la comercialización de estos productos dejando únicamente la forma de comprimidos para adultos. A pesar de lo anterior, en el momento actual nuevamente existe un medicamento en solución.
El subsalicilato de bismuto seha puesto de moda como "antidiarreico" después de más de 80 años de existencia en el mercado. El subsalicilato de bismuto sufre biotransformación en el intestino en ácido salicílico y bismuto insoluble.
El primero se absorbe en más de 90%, en tanto que el segundo lo hace en cantidades menores a 0.005%; cabe hacer notar que se sospecha que este valor tan bajo podrá no ser real ya que las técnicaspara detección de bismuto tienen un límite por debajo del cual, aunque lo hubiera, ya no cuantifican a este agente.
Algunos estudios clínicos sugieren que este medicamento puede causar efectos secundarios indeseables, algunos leves como mareos, cefalea, constipación y evacuaciones obscuras; otros sin embargo, de mayor envergadura como ataxia, temblores y encefalopatía con confusión, delirio yconvulsiones
HOMEOPÁTICOS
La terapéutica homeopática emplea numerosas plantas, además de sustancias químicas reconocidas por su toxicidad. Dependiendo de la dosis administrada, el efecto indeseable de varios de estos agentes es precisamente diarrea de intensidad variable que en algunos casos se complica con desequilibrio hidroelectrolítico y colapso cardiovascular. Entre estos está el irisversicolor, la colchicina, el aloe y el podofilo.
Otros dan lugar a efectos tóxicos verdaderos y en nuestro medio se ha informado de al menos un caso de una lactante a la que se le administró un compuesto mercurial (mercurius-sulfuro, mercúrico rojo o cinnabar), mismo que le causó dermatitis generalizada, irritabilidad, rechazo del alimento, albuminuria y eritrocituria.
El estudio toxicológico demostrócifras altas de mercurio en orina (60µg/L; referencia 1-10µg/L) y la paciente curó después de la administración del quelante D-penicilamina. Se calculó que la niña ingirió aproximadamente 450µg de mercurio contenido en el medicamento homeopático
Medicamentos antiestreñimiento
DIETA ANTIESTREÑIMIENTO
Nuestra arma principal es, sin duda, una alimentación alta en fibras. Más del 90% de laspersonas que sufren estreñimiento lo deben a una dieta pobre en frutas, verduras y cereales.
Por lo tanto deberemos aumentar el consumo de:
- Fruta fresca (manzanas, naranjas...) y frutas secas (higos, pasas y ciruelas, sobre todo). Estas últimas contribuyen a la aceleración el tránsito intestinal al favorecer la absorción del agua a través del colon.
- Vegetales de hoja verde, preferentementecrudos.
- Cereales y salvado de trigo.
- Productos integrales (pan, arroz, fideos, galletas, etc). Evitar los productos refinados, como los bizcochos, así como el pan, fideos y arroz blancos.
- Sustancias azucaradas, como la miel y las mermeladas.
- Unos 2 litros de agua al día. Muy recomendable, además, tomar manzanilla.
- Evitar el consumo de alcohol, grasas y alimentos irritantes como...