Anafilaxia
Con el término anafilaxia nos referimos al cuadro clínico más dramático producido por una reacción de hipersensibilidad. Afortunadamente poco frecuente, de comienzo repentino eimprevisible y ocasionalmente fatal. Tales reacciones son con frecuencia atribuidas a antígenos que a través de un mecanismo de hipersensibilidad de tipo I mediado por IgE, producen una liberación depotentes mediadores bioquímicos (histamina) que se encuentran preformados en los mastocitos y basófilos.
En otras ocasiones, la liberación de mediadores se produce a través de mecanismos no mediados porIgE (activación del complemento, degranulación directa de los mastocitos, etc.). Previamente, a estas reacciones no mediadas por IgE, se las denominaron anafilactoides, pero dado que,independientemente del mecanismo patogénico, los hallazgos clínicos son idénticos, es por tanto más apropiado utilizar también para estas reacciones la denominación de anafilaxia.
La penicilina y sus derivados, sonla causa más frecuente de anafilaxia (1:5000 inyecciones). Otros causantes son los medios de contraste radiográfico, alimentos (leche, huevo, pescado, cacahuetes, nueces, almendras, marisco, sésamo,trigo, soja) veneno de avispas-abejas, sueros heterólogos, hormonas (insulina, ACTH), diversos antibióticos, antiinflamatorios no esteroideos, enzimas, la sangre y sus componentes, los extractosalergénicos y el látex (presente en los guantes quirúrgicos, cánulas, tapones de medicamentos, etc.).
Granuloma frente a polivinilpirrolidona.
a polivinilpirrolidona es un polímero que ha tenidodiversos usos en farmacología, destacando su empleo como agente retardante de la liberación de fármacos inyectables por vía intramuscular. Se han descrito casos de una peculiar reacción local,pseudosarcomatosa, frente a esta sustancia. Las imágenes histológicas son a menudo difíciles de interpretar, simulando algunos tipos de tumores mixoides, especialmente liposarcoma mixoide.
Sin embargo, las...
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