Anafilaxia

ANAFILAXIA
Por el riesgo inminente de que cualquier medico puede enfrentarse a un
fenómeno tan grave como la anafilaxia, y que la diferencia entre la vida y la
muerte puede depender de la destrezade éste para el reconocimiento y
tratamiento rápido y apropiado del problema consideramos este capitulo de vital
importancia.
La Anafilaxia clínica es un síndrome de muy diversa etiología, depresentación dramática, asociada con la clásica respuesta tipo 1 de Gell y
Coombs. Sucede en un sujeto previamente sensibilizado después de la
reexposición a substancias que son extrañas alorganismo, el síndrome resulta
de la generación y liberación de una gran variedad de potentes mediadores y de
su efecto clínico en los órganos blanco, observándose reacciones localizadas y
sistemicas en lapiel, tracto gastrointestinal, respiratorio y sistema
cardiovascular.
“ La anafilaxia sistemica es la manifestación mas severa e
importante de los padecimientos alergicos .”
Existen ademásreacciones denominadas como Anafilactoides, son
reacciones muy semejantes clínicamente pero que no están relacionadas con la
reacción antígeno anticuerpo mediada por IgE sino de la activación delcomplemento por anafilatoxinas C3a, C5a que actúan sobre células cebadas y
basofilos con la liberación de mediadores y los eventos clínicos finales
similares.
FISIOPATOLOGIA.
La fisiopatologia de laanafilaxis es mejor entendida por los efectos
fisiológicos de los mediadores sobre los órganos blanco.
Histamina:
a) Constricción del músculo bronquial
b) Edema de las vías aéreas y laringe
c)Incrementa la secreción de moco con la obstrucción de las vías aéreas
d) Estimula al músculo liso del tracto gastrointestinal causando tenesmo, vomito
y diarrea
e) Rompe la integridad vascular de lapiel resultando en Urticaria y Angioedema
f) Vasodilatación con reducción del volumen sanguíneo circulante, progresiva
caída de la presión arterial y shock.
Leucotrienos
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