Analgésicos

ANALGÉSICOS-ANTIPIRÉTICOS

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5 DOLOR E INFLAMACIÓN
5.1. Analgésicos antipiréticos. 5.2. Fármacos antiinflamatorios no esteroidales (AINEs). 5.3. Analgésicos opiáceos. 5.4. Preparados combinados. 5.5. Tratamiento del dolor en cuidados paliativos.

5.1 ANALGÉSICOS-ANTIPIRÉTICOS
Se trata en este capitulo: - Paracetamol - Salicilatos - Metamizol Paracetamol Indicaciones -Dolor: El uso deparacetamol p.e. en el alivio del dolor producido por artrosis a menudo permite evitar la administración crónica de AINEs, sobre todo cuando no existe un componente inflamatorio en el cuadro. Paracetamol no dispone de acción antiinflamatoria. -Fiebre. Efectos Adversos -Poca o ninguna irritación del tracto gastrointestinal. -Toxicidad hepatocelular con ictericia. En el caso de sobredosificación,necrosis con desenlace fatal 24 a 48 horas después de una ingesta masiva. En adultos surgen problemas con una ingesta de 10 g en adelante. A veces se observa toxicidad con dosis menores, p.e. en pacientes alcohólicos, en aquellos con trastornos hepáticos y después de un ayuno prolongado. En niños se puede observar toxicidad a partir de los 150 mg/kg. Se administra N-acetilcisteina como medidapreventiva cuando el peligro de hepatotoxicidad es real. Interacciones -Se puede potenciar el efecto de los anticoagulantes derivados de la cumarina, sobre todo cuando existe una ingesta periódica de altas dosis. Posología. - Adulto: 500 mg a 1 g administrados hasta 4 veces en el día. - NIños: 10 a 15 mg/kg admistrados hasta 4 veces en el día. Comprimido 500mg
GENÉRICO: CNMBVIa $0.01 ... ... $0.12Apotex, Genfar, Grufar, Espibena, Laproff, Quifatex, Quilab, Farmandina, Ecuaquimica, Genamerica, Ariston, Star, Teuto, Mk, Nifa COMERCIAL: $0.03... ... $0.12 Napafen, Acetamin, Eraldor, Termifen, Termofin, Termofin Forte, Acetagen, Kalmedol Forte, Normotemp, Winadol, Acestar, Alginox, Tempra, Acrogrip, Dolorfin, Finalin, Sinalgia

Gotero 15ml 100mg/ml
GENÉRICO: CNMBVIa Ecuaquimica, Ariston

$1.08...

... $1.31 ... $3.74

COMERCIAL: $0.41 ... Termofin, Winadol, Sinalgia Ped

Gotero 30ml 100mg/ml

GENÉRICO: CNMBVIa $0.73 ... Genfar, Espibena, Laproff, Nifa

... $1.65

COMERCIAL: $0.96 ... ... $4.00 Termifen, Acetagen, Normotemp, Tempra, Finalin

Solución Oral 120ml 120mg/5ml
COMERCIAL: Apyral $1.60

Solución Oral 60ml 120mg/5ml
GENÉRICO: CNMBVIa Ariston, Acromax, Nifa$0.86 ...

... $2.13 ... $3.43

COMERCIAL: Termifen, Sinalgia Ped

$1.12 ...

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ANALGÉSICOS-ANTIPIRÉTICOS

Solución Oral 120ml 150mg/5ml
GENÉRICO: CNMBVIa Mk $2.88

Solución Oral 60ml 150mg/5ml
GENÉRICO: Genfar, Farmandina GENÉRICO: Tofis $0.68...

... $1.38

Solución Oral 120ml 160mg/5ml
$1.65

COMERCIAL: $1.44 ... Acetamin, Normotemp, Tempra

... $1.82

Solución Oral60ml 160mg/5ml

COMERCIAL: $0.60... ... $1.84 Napafen, Termofin, Acetagen, Kalmedol Forte, Winadol COMERCIAL: Napafen Lactante $0.13

Supositorio 125mg Supositorio 250mg
COMERCIAL: CNMBVIa Napafen Infantil COMERCIAL: Tempra COMERCIAL: inadol Flash COMERCIAL: Bebetina COMERCIAL: Tempra

$0.10

Supositorio 300mg

$0.17

Tableta Dispersable 500mg
$0.56

Tableta Masticable 80mg
$0.02Tableta Masticable 160mg
$0.08

Otras presentaciones: comprimido 80mg, comprimido 300mg, comprimido 325mg, comprimido 1000mg, gotero 30ml 60mg/ml, gotero 10ml 100mg/ml, solución oral 120ml 320mg/10ml

Efectos Adversos -Efecto erosivo en la mucosa gástrica, incluso desde bajas concentraciones, causando a veces una hemorragia gástrica severa. Este efecto es algo menor cuando se administrapreparados solubles de ácido acetilsalicílico, comprimidos con efecto regulado o tabletas con cubierta entérica, resistente al ácido gástrico. -Reacciones de hipersensibilidad (p.e. broncoespasmo) sobre todo en pacientes con asma, pólipos nasales y urticaria. Existe hipersensibilidad cruzada con los AINEs. -Desde la ingesta de la primera dosis se produce inhibición prolongada de la agregación...