Analgésicos

Algesia = dolor
Causas: abscesos, enfermedad periodontal,
aparatos ortodonticos, prótesis mal adaptadas

ANALGESICOS

ANALGESICOS
 PROPOSITO

DEL DOLOR . Prevenir al
organismo del peligro.
 La percepción del dolor y la reacción a
el se afecta en forma diferente por
fármacos.
 Lesión de tejidos produce y libera
sustancias químicas estimulan las
terminaciones nerviosas de las fibras
del dolor.ANALGESICOS
 DOS

GRUPOS DE SUSTANCIAS
QUIMICAS.
 Cininas y prostaglandinas importantes
en mediación del dolor
 Bradicinina produce dolor en forma
inmediata
 Prostaglandinas producen dolor en
concentraciones elevadas

ANALGESICOS
Sustancia P neurotransmisor de las fibras
del dolor se libera en el sitio de acción
 Produce aumento de permeabilidad de vasos
sanguíneos
 Escape de líquidos
ANALGESICOS
Inicio impulso doloroso se propaga a medula
espinal
 Sinapsis con neuronas del asta posterior
 Impulso del dolor viaja a medula , y corteza
cerebral
 Neuronas del SNC –HIPOFISIS sustancias
que disminuyen la sensación del dolor
 Endorfinas = actúan igual a la morfina
 Derivado del opio
 Polipéptidos
 Receptores del opiode.


ANALGESICOS
Áreas cerebrales de importanciaanalgesia
 Medula espinal
 Corteza
 Bulbo raquídeo
 Materia gris periventricular del diencefalo
 Materia gris periacueductal del cerebro
medio.
 Modulan impulsos neuronales producidos
por estímulos nocivos .
 Sustancias químicas que inhiben el dolor
liberadas de la medula espinal incluye
serotonina y encefalina .


ANALGESICOS
INVESTIGACION ACTUAL
 1. investigación de fármacos relacionados
conlas endorfinas que afecten el dolor pero
no produzcan depresión respiratoria
 2. estudio de sistema no endorfinico
(disminuye la tolerancia y dependencia con
el uso de opiodes)
 3. uso de fármacos que inhiben la
fragmentación metabólica de las endorfinas
 4. fármacos que estimulen liberación de
endorfina


ANALGESICOS



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





TIPOS DE FARMACOS QUE AFECTAN EL DOLOR
1. ANESTESICOSGENERALES producen
inconciencia y evitan el dolor
2. ANESTESICOS LOCALES evitan actividad de
neuronas que bloquea actividad de neuronas
3. FARMACOS SON EFECTOS ANALGESICOS
pero se usan para otros padecimientos ej valium
4. FARMACOS EFICACES EN PADECIMIENTOS
DOLOROSOS ESPECIFICOS
Antidepresivos, antisicóticos
5. ANALGESICOS disminuyen el dolor a
concentraciones muy bajas sin otros efectos
AspirinaFármacos opiáceos

ANALGESICOS
RECEPTOR
LIGANDO LOCALIZA FUNCION
ES
S
CION
Mu

Beta
endorfina
Buprenor
fina
Morfina
Naloxona

Íleo de
cobayo
Medula
espinal

Analgesia
depresión
respirator
ia ,
euforia,
miosis

ANALGESICOS
Mu1
Meptazin
ol
Naloxona
cina
kappa

Beta
endorfina
Butarfan
ol
Morfina
naloxona

Analgesia
pero no
depresió
n resp
Conducto
s
deferente
s del
conejo

Analgesia
raquídea
depresión resp
leve

ANALGESICOS
Sigma
Butorfanol Conductos
deferentes
N
alilnormeta de la rata
zocina

Disforia ,
alucinacion
es ,
estimulació
n resp

delta

Beta
endorfina

Conductos
deferentes
rata

Convulsion
es
analgesia

epsilon

Bendorfina

Cuarto
ventriculo

Suprime la
tos

ANALGESICOS
NO OPIODES. Inhiben la síntesis de PG
salicilatos, acetaminofen, AINES
 Opiodes se asemejan a las endorfinasson
del tipo morfina
 Ligeros salicilatos y acetaminofen
 Potentes opiodes


ANALGESICOS












NO OPIODES
Salicilatos prototipo
Acetaminofen (derivado del para aminofenol) y AINES
se comparan con salicilatos
SALICILATOS
Capacidad de corteza de sauce para disminuir la
fiebre
1800 ingrediente activo salicilina
Aspirina o acido acetilsalicilio
Salicilatos de Na
Colina y magnesioSalicilamida
Diflunisal

ANALGESICOS

Acetaminofe 325-650c/4horas
n
1000mg
4-6hora
Niños 320 (6- 4-6horas
9)
400(9-11)
480(11-12)
Aspirina

325-650
c/3-4horas
Niños 320(6- c/4horas
9)
400(9-11)
480(11-12)

ANALGESICOS
Clorhidrato
de
propoxifeno

65mg

c/3-4hors

Codeína

30-60mg

c/3-6horas

Difunisal
(dolobid)

250-550mg

c/8-12horas

ANALGESICOS
fenoprofen

200mg

c/4-6horas

ibuprofen...