Analgesia Multimodal
ORIGINAL
Rev. Soc. Esp. Dolor 11:122-128, 2004
Analgesia multimodal preventiva: estudio comparativo
A. Labrada 1 e Y. Jiménez-García 2
Results:
Labrada A, Jiménez-García Y. Preventive multimodal analgesia: a comparative study . Rev Soc Esp Dolor
2004; 11: 122-128.
Post-operative analgesia improved in groups II, III and IV compared to group I; better results wereobtained in group III compared to group II; and even better results were obtained in group IV compared to group II and group III. Conclusions: Satisfactory and statistically significant results were obtained with the use of multimodal preventive analgesia. The best results were obtained when combining magnesium metamizol and diclofenac intravenously administered with bupivacaine 0.25% infiltrated in thesurgical area. © 2004 Sociedad Española del Dolor. Published by Arán Ediciones, S. L. Key words: Multimodal analgesia. Preventive analgesia. Diclofenac. Metamizol.
SUMMARY
Objectives: To assess the effectiveness of preventive multimodal analgesia for providing post-operative analgesia. Material and method: Prospective and comparative study of 120 patients undergoing appendectomy that wererandomly divided into four groups: group I (control group), group II (magnesium metamizol), group III (diclofenac + magnesium metamizol) and group IV (bupivacaine + diclofenac + magnesium metamizol). The following outcomes were studied: severity of post-operative pain measured through a visual analogical scale (VAS). Based on the results obtained in each group and at each measurement point,contingency tables were created for their latter analysis using the Chi-square test. Hourly means were obtained in the 4 groups and pairedmean comparisons tests were performed with a confidence interval of 95% (α=0.05). Paired statistical comparisons were performed between the 4 groups at each measurement point, in order to compare differences between statistical values.
RESUMEN
Objetivos: Evaluarla eficacia de la analgesia multimodal preventiva para producir analgesia postoperatoria. Material y método: Estudio prospectivo y comparativo en 120 pacientes intervenidos de apendicectomía y distribuidos aleatoriamente en cuatro grupos: grupo I (grupo control), grupo II (metamizol magnésico), grupo III (diclofenaco + metamizol magnésico) y grupo IV (bupivacaína + diclofenaco + metamizolmagnésico). Se estudiaron las siguientes variables de respuesta: intensidad del dolor postoperatorio medido mediante escala analógica visual (EAV). Con los resultados que se obtuvieron en cada grupo y en cada momento de la evaluación se crearon tablas de contingencia para su análisis ulterior por la prueba de Chi cuadrado. Se calcularon las medias para cada hora en los 4 grupos y se realizaron tests decomparación de medias dos a dos con una confianza del 95% (α=0,05). Los 4 grupos se compararon estadísticamente dos a dos en cada tiempo de medición, para comparar diferencias de valores estadísticos.
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1 Servicio de Anestesiología y Reanimación. Centro Nacional de Cirugía Endoscópica. 2 Servicio de Anestesiología y Reanimación Hospital Universitario “General Calixto García”. Ciudad de laHabana, Cuba
Recibido: 30-12-03. Aceptado: 05-02-04.
ANALGESIA MULTIMODAL PREVENTIVA: ESTUDIO COMPARATIVO
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Resultados: Se logró mejor analgesia postoperatoria en los grupos II, III y IV comparados con el I; en el III los resultados fueron más positivos que en el II; y en el IV aún más satisfactorios que en el II y en el III. Conclusiones: Se obtuvieron resultados satisfactorios,estadísticamente significativos, con el uso de la analgesia preventiva multimodal. Los mejores resultados se obtuvieron al asociar metamizol magnésico y diclofenaco por vía intravenosa con bupivacaína al 0,25% infiltrada en la zona quirúrgica. © 2004 Sociedad Española del Dolor. Publicado por Arán Ediciones, S. L. Palabras clave: Analgesia multimodal. Analgesia preventiva. Diclofenaco. Metamizol....
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