Analgesicos Locales

ANALGESICOS LOCALES:
Nombre Comercial Mecanismo de acción Farmacocinética Efectos Adversos Clasificación Indicaciones
Procaina Procaína Serra® Estabiliza la membrana neuronal, previniendo el inicio y propagación del impulso nervioso. el clorhidrato de procaína es hidrolizada por la colinesterasa, principalmente en el plasma y, en mucho menor grado, en el hígado. Sehidroliza a compuestos que contiene PABA. Su excreción es principalmente por el metabolismo, seguido de excre¬ción renal de los metabolitos. Cantidad de dosis excretada sin metabolizar: procaína 2 %.Unión a proteínas: muy baja. Vida media: 30 50 seg. /54 114 seg. Comienzo de la acción: lenta .Duración de la acción: corta. Excitación, agitación, mareos, tinnitus, visión borrosa, náuseas, vómitos,temblores y convulsiones. Entumecimiento de la lengua. Somnolencia, depresión respiratoria, coma, depresión miocárdica, hipotensión, bradicardia, arritmia y parada cardiaca; reacciones alérgicas.
Anestésicos locales de tipo éster Procaína Tetracaína Anestésicos locales de tipo amida Lidocaína Mepivacaína Bupivacaína Prilocaína Etidocaína Ropivacaína Anestesia local por infiltración: dolorasociado a heridas, cirugía menor, quemaduras, abrasiones. Anestesia por bloqueo nervioso periférico (al 2%).
Tetracaina Lubricante Urol Organon® Anestésico local. Bloquea la conducción nerviosa inhibiendo el flujo de Na + a través de la membrana del axón. Absorción sistémica completa. La velocidad de absorción depende del lugar y la vía de administración (sobre todo de la vascularización ovelocidad del flujo sanguíneo en el lugar de la inyección), de la dosis total administrada (volumen), y de las características físicas (tales como grado de unión a proteínas y solubilidad en lípidos), del clorhidrato de tetracaína y si se utilizan o no simultáneamente vasoconstrictores. Metabolismo: El clorhidrato de tetracaína se hidroliza por colinesterasa, principalmente en el plasma y, en muchomenor grado, en el hígado. Se hidroliza a compuesto que contienen PABA. Excreción: Principalmente por el metabolismo, seguido de excreción renal de los metabolitos. Unión a proteínas: Se une altamente a proteínas. estan relacionados con la dosis, y pueden resultar de niveles plasmáticos altos originados por una dosis alta, por una absorción rápida o por una inyección accidental intravascular, otambien pueden resultar de una hipersensibilidad, idiosincrasia o una tolerancia del paciente disminuida en parte. Los efectos adversos más característicos son:-Ocasionalmente (1-9%): excitación, agitación, mareos, tinnitus, visión borrosa, náuseas, vómitos, temblores y convulsiones. El entumecimiento de la lengua y de la región perioral pueden ser un primer síntoma de la toxicidad sistémica. Despuésde la excitación puede aparecer depresión con somnolencia, depresión respiratoria y coma, incluso con depresión miocárdica, hipotensión, bradicardia, arritmia y parada cardíaca; reacciones alérgicas (urticaria, reacción anafilactoide). La absorción de la tetracaína a través de membranas mucosas es rápida y las reacciones adversas pueden presentarse de forma aguda, sin signos prodrómicos oconvulsiones previas. Aminoamidas Aminoésteres Lidocaína Procaína Mepivacaína Clorprocaína Prilocaína Cocaína Bupivacaína Tetracaína Etidocaína Ropivacaína - [ANESTESIA LOCAL] en infiltración (dolor asociado a heridas, cirugía menor, quemaduras, abrasiones). - [ANESTESIA ESPINAL].
Benzocaina Benzocaína Clarben®, Dentispray®, Hurricaine®, Nani predental® [ANESTESICO LOCAL] de contacto, que produce unefecto antipruriginoso. Provoca un bloqueo reversible en la conducción nerviosa por disminución de la permeabilidad de la membrana al sodio, lo que incrementa notablemente el periodo de recuperación tras la repolarización. Esta inhibición se manifiesta a través de los canales rápidos de sodio, disminuyendo la velocidad de despolarización y por ello, incrementando el umbral para la excitabilidad...