Analgesicos

Antisépticos y analgésicos urinarios – nitrofuranos


Medicamentos


Fenazopiridina Clorhidrato 200mg Tableta o Gragea

Nitrofurantoina 25-50mg/5ml Suspensión Oral

Nitrofurantoina Macrocristales 100mg Capsula










Fenazopiridina
* Nombre del Medicamento: Fenazopiridina
*Presentación: Tableta o Gragea 200mg
* Dosis Adulto: Oral: 600mg en 3 dosis después de las comidas
* Dosis Pediátrica:
Oral: 12mg/kg/día dividido en 3 dosis después de las comidas
Oral: 100mg tres veces al día (niños 6-12 años)
* Vía de Administración: Oral
* Indicaciones: En el dolor y alivio sintomático de irritación de las vías urinarias. Debe considerarse elcosto beneficio antes de prescribir el medicamento
* Mecanismo de Acción: Ejerce su acción en la mucosa del tracto urinario, en forma tópica. Si bien el mecanismo de acción no se conoce, alivia el dolor, el ardor, la urgencia y la frecuencia miccional. La fenazopiridina se elimina rápidamente por el riñón; un 65% de una dosis oral se excreta sin cambios.
* Vida Media: 8-12hrs
*Duración del Tratamiento: Máximo 2 días cuando es usado en combinación con un agente antibacterial
* Alternativas: No hay
* Contraindicaciones: Hipersensibilidad a Fenazopiridina, glomerulonefritis, uremia y deterioro de la función renal. En presencia de insuficiencia renal puede producir hemólisis y hepatitis.
* Precauciones: Embarazo; este medicamento puede producir unacoloración roja anaranjada de la orina.
* Sobredosis:
Síntomas: metahemoglobinemia, anemia hemolítica, disfunción renal y hepática Tratamiento: azul de metileno, 1-2mg/kg I.V. o 100-200 mg acida ascórbico oral
* Efectos Adversos/Secundarios: Trastornos gastrointestinales, cefalea, vértigo, cólico, metahemoglobinemia, anemia hemolítica. Toxicidad renal y hepáticaNitrofurantoina
* Nombre del Medicamento: Nitrofurantoina
* Presentación: Suspensión Oral 25-50mg/5ml Capsula 100mg
* Dosis Adulto:
Oral: 50-100mg, 4 veces al día (no exceder 400mg al día)
Oral: 25-50mg, 4 veces al día (para terapia crónica de supresión)
* Dosis Pediátrica:
Oral: (Niños mayores de 1 mes): 5-7mg/kg/d en 4 dosis divididas
Oral: 1mg/kg/24h.En una sola dosis o en dosis (para terapia crónica de supresión)
* Vía de Administración: Oral
* Indicaciones: Infecciones de vías urinarias (pielonefritis, pielitis, cistitis) causadas por organismos sensibles E. Coli, Enterococos, Estafilococo aureus y algunas cepas de Klebsiellas, Enterobacter y Proteus
* Mecanismo de Acción: No se conoce exactamente. Se sabe que inhiben lasíntesis de ciertas enzimas bacterianas. Su actividad es mayor en medio ácido.
El compuesto es atacado por reductasas bacterianas, dando metabolitos que inhiben la síntesis proteica. Los gérmenes susceptibles poseen esas reductasas, existiendo una relación inversamente proporcional entre los niveles de actividad de éstas y la concentración inhibitoria mínima.
* Vida Media: 20 minutos a 1hora
* Duración del Tratamiento: De 10-14 en procesos agudos, continuar la terapia por lo menos 3 días después de obtener orina estériles
* Alternativas: Trimetroprima- Sulfametoxazol, Ampicilina
* Contraindicaciones: En insuficiencia renal moderada o severa (aclaramiento de creatinina menor de 40ml por minuto). En embarazo a termino e infantes menores de 1 mes de edad.Hipersensibilidad a Nitrofurantoina
* Precauciones: Embarazo y lactancia, pacientes con deficiencia de glucosa fosfato deshidrogenasa, enfermedades pulmonares o neuropatía periférica, niños menores de 12 años. Puede producir neuropatía periférica con mayor frecuencia en pacientes con anemia, diabetes, desbalance electrolítico, deficiencia en vitamina B
* Sobredosis: No se describe
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